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胃病的罪魁祸首,你确定知道其实是幽门

胃病的罪魁祸首,你确定知道其实是幽门

虽然幽门螺杆菌(HP)对大部分人来说比较陌生,可是胃病熟悉吖~~~数据最具说服力,先来看看幽门螺杆菌到底有何等“威力”?

是多种胃病的“罪魁祸首”,“胃不好”50%以上都是因为它

90%以上的十二指肠溃疡和70%以上的胃溃疡存在HP感染

不良预后是胃癌,而胃癌在癌症死亡中位列第二

在我国,每年大约有16万人死于胃癌

是世界卫生组织认定的I类致癌原(胃癌)

即便如此,大概也只知道幽门螺杆菌很厉害、很多人感染,然而,如果不弄清它的来龙去脉,依然并没有什么用啊……

幽门螺杆菌(简称HP),存在于人体胃幽门部位,是目前所知能够在胃中唯一生存的微生物种类,具有传染性、致癌性、普遍性和隐蔽性。能引起胃炎、消化道溃疡、胃癌等一系列胃相关疾病。

因为发现幽门螺杆菌(HP)的巴里·马歇尔(BarryJ.Marshall)和罗宾·沃伦(J.RobinWarren),二人因此获得年诺贝尔生理学或医学奖,足见其意义之重大。

据调查:我国幽门螺杆菌阳性率达60-70%,最高地区可达90%,如此高的感染率,指不定就为这些数据做了贡献啊。。。。

所以,是不是有必要检测一下(虽然知道很多人也就是看看而已啦泪…)——

幽门螺杆菌常用检测方法1

“吹气试验”

过程:检查前受检者需空腹三小时,口服一颗胶囊,半小时后呼三口气留取样本,就能准确检测出是否存在幽门螺杆菌感染。呼气试验要求空腹,而且如果近期用过药物会干扰检测结果。

点评:方便、准确率高、无痛苦、受欢迎,是一项专门检测幽门螺杆菌的检查,只能准确反映体内是否感染幽门螺杆菌,除此之外,没有别的功能。

2

胃镜检查

过程:胃镜检查的同时做快速尿素酶试验。

点评:检查幽门螺杆菌受取材部位影响,但能直接检查胃粘膜整体情况:有无溃疡、萎缩、息肉、肿瘤等一览无遗。

3

抽血检验

过程:抽血

点评:不能准确检测出处于感染阶段还是已经被感染过HP,若曾经感染过,血液会产生相应抗体,治愈后还是能在血液中检测出。检测现阶段否还有幽门螺杆菌感染,抽血检测不是一个好办法,可用于判断曾经是否感染过。

4

HP唾液测试板

过程:留取唾液,5-15min内出结果。

点评:方便,但准确度不如呼气试验。

胃镜VS“呼气试验”

胃镜做HP检测有一定漏检概率,如取材部位刚好没有幽门螺杆菌,造成假阴性。而呼气试验克服了此不足,可以对HP感染严重程度进行整体评估,不受取样误差的影响。

呼气试验的灵敏性和特异性都很高,已被公认为目前检测HP的最佳方法。另外,成本也比胃镜低。根治后,可用呼气试验复查治疗效果(注意应在停药一月后再进行复查)。

So……答案如此明显,必然会选择呼气试验咯……

PK结果

呼气试验只能检测有无HP感染,而胃病病因繁多,不仅仅是HP导致,即胃病≠HP感染。所以若只想知道是否感染HP,用呼气试验;但若想真正全面了解胃内情况,胃镜无法取代。

现实总是太多意外,如果“一不小心”检测为HP阳性,医院……

◆◆◆

是否真的会致癌?

早在年,世界卫生组织就把幽门螺杆菌归为一级致癌物,证据确凿。当然这个过程很长,与个体因素密切相关,两者有明确关系,但没有必然性。

◆◆◆

要不要治疗呢?

很一大部分人感染后不产生症状,或不产生明显“破坏”,长期潜伏,伺机而动。是否需要治疗主要依据是否有胃癌家族史、胃粘膜病变情况(萎缩、糜烂、肠化、溃疡等)、有无症状、有无心理负担等因素。

如果HP阳性,建议胃癌高危人群、胃癌家族史、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃粘膜病变严重(例如:糜烂、肠化等)、消化不良(例如:反酸、嗳气等)、长期服药抑酸药、需要长期服用非甾体消炎药、残胃、胃MALT淋巴瘤、心理负担大的人进行根除治疗。

如果治疗,当然是希望一次根治,减少复发。因此不建议自行买药,最好找专科医生科学治疗,有效率可达90%。治疗后复查通常在用药结束后1个月左右进行,可用上述的呼气试验(首次检查最好选择胃镜,明确胃粘膜是正常还是已有病损)。

了解这么多,最后可能并不需要治疗,是否略略感到虚惊一场?

然而,仔细想想,虚惊一场其实是件最幸福的事……

如何预防?

1、避免群集性感染

应避免家庭群集性感染。据了解,HP感染具有家庭聚集倾向。父母感染给子女的概率较高,因此应预防家人感染。

2、保持口腔健康

据悉,HP感染者一般有口臭等口腔问题,因此对于阴性HP感染者,保持口腔健康刻不容缓。

3、食物不宜生吃

研究证实,HP可在自来水中存活4-10天,河水中长达3年。因此预防HP的要点之一,就是不宜生喝水,食物不宜生吃等。

4、餐具器皿应定期消毒

餐具器皿除了定期消毒外,刮痕严重的餐具,最好定期淘汰更换。尤其体质较弱的小朋友和老人,应尽量使用可以高温杀菌的不锈钢餐具,常用消毒柜进行日常消毒,做到“聚餐用公筷,用餐要消毒”以避免病从口入影响健康。

5、HP感染者所排出的呕吐物、粪便及时清理,尽量消毒。

6、勤洗手,养成良好的卫生习惯。手上细菌是最多的,平时家长一定要督促小孩多用肥皂洗手,可以有效避免幽门螺杆菌通过手进入口中。









































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