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答微友幽门螺旋杆菌相关知识

〖医院体检健康管理中心〗

1、幽门螺杆菌

幽门螺杆菌(Hp)是一种寄生在胃粘膜上皮的微需氧革兰氏阴性螺旋形杆菌。在自然人群中HP的感染率可达70%。Hp是慢性活动性胃炎的主要病因,在消化性溃疡、恶性淋巴瘤的发病中起重要作用,与胃癌发生相关联。

2、Hp的传播途径

HP能在人胃内生长繁殖,胃是Hp的储存源,且Hp可以排出体外,所以人类是Hp的传染源。家庭内的密切接触可造成传播,而一旦被感染后,如果不进行治疗,则大部分病人终身会受到幽门螺杆菌的困扰。因此,明确Hp的传播途径,避免与传染源接触,隔离传染源,切断感染途径,保护易感人群,降低流行至关重要。

3、Hp感染的症状

感染Hp后常见症状有:腹胀、腹痛、反酸、恶心;另外,贫血、口臭、怀孕妇女呕吐、冠心病、偏头痛、寻麻疹、以及慢性肝胆疾病、类风湿关节炎等都可能与幽门螺杆菌有关。

4、Hp感染的诊断

Hp感染的诊断方法:包括侵入性和非侵入性两类。侵入性方法依赖胃镜活检,如组织学切片、涂片染色;快速尿素酶试验;细菌培养。非侵入性方法包括13C、14C呼气试验;血清学抗体检测;Hp粪便抗原检测。

5、碳呼气试验

是一种通过检测尿素酶来诊断Hp感染的无创、非侵入性方法。其原理是用核素标记尿素,口服经核素标记的尿素在胃内经尿素酶作用分解成带有标记的13CO2,因Hp是人体胃内唯一能产生大量尿素酶的细菌,所以,检测13CO2含量能够反映Hp的存在与否,以及Hp量的多少。根据标记物的不同又将呼气试验分为13C-呼气试验和14C-呼气试验。13C是一种稳定核素,不具放射性,更加安全。由于口服13C标记尿素可在胃内均匀分布,无灶性影响,避免了胃镜活检的取样误差,能够更准确地反映整个胃黏膜的Hp感染状况。









































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