幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，简称Hp）感染是人类最常见的慢性感染之一，其感染可导致不同结局，从无症状的慢性活动性胃炎、消化不良、消化性溃疡直至胃恶性肿瘤（胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤）。幽门螺杆菌在人群中的感染率很高，目前我国人群感染率仍然在40%~50%，造成很大的疾病负担。多数患者在儿童期获得感染，如不经治疗，幽门螺杆菌将伴随感染者终身。

幽门螺杆菌除了与上述胃部疾病相关外，还可能与一些其他胃部疾病相关，如胃增生性息肉，淋巴细胞性胃炎，Russell小体胃炎，Ménétrier病（肥厚性胃炎）等，由于这些疾病发病机制不明且缺乏有效的药物治疗，根除幽门螺杆菌治疗可以使部分患者获得不同程度的好转。

近年研究发现很多胃外疾病也可能与幽门螺杆菌感染相关，其机制可能与幽门螺杆菌长期感染所导致的持续性低度慢性炎性反应及其分子模拟机制有关，如特发性血小板减少性紫癜，缺铁性贫血，微量营养素缺乏（如维生素B12缺乏），某些皮肤病（如慢性荨麻诊，酒渣鼻，慢性湿疹等），结肠肿瘤，胆结石，糖尿病，冠心病，神经系统疾病（如脑血管病、帕金森病）等。

根除幽门螺杆菌可以改善感染者消化不良症状，降低消化性溃疡发生及复发的风险，降低胃癌发生风险，治愈或者逆转胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，还可以改善帕金森病患者美多巴及甲状腺机能减退患者甲状腺素的药物疗效，并可改善部分感染者血糖和血脂的代谢。

临床常用幽门螺杆菌感染检测方法：尿素呼气试验、血清抗体检测（包括幽门螺杆菌抗体及其血清毒素抗体）、快速尿素酶试验、粪便抗原检测等。

幽门螺杆菌感染的治疗：治疗幽门螺杆菌感染需要采用多种药物的联合疗法，常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮等。幽门螺杆菌很容易对抗生素产生耐药，因此首次治疗方案的选择非常重要，尤其对于不能应用阿莫西林的患者（幽门螺杆菌对阿莫西林不易产生继发耐药，而不能应用阿莫西林是导致很多感染者细菌不能根除的重要原因之一）。在选择治疗方案时，需要结合患者的相关临床疾病及其他合并疾病情况、平时药物应用情况及既往抗生素应用情况等制定合理的个体化治疗方案，所以治疗幽门螺杆菌感染建议到相关专业科室就诊。

幽门螺杆菌主要通过口-口及粪-口途径传播，污染的水源也是传播途径之一，儿童是幽门螺杆菌感染的易感人群，预防幽门螺杆菌感染应从孩子抓起，避免引用污染水源水，提倡分餐制。

赞赏

人赞赏

• 上一篇文章： 幽门螺旋杆菌感染是结肠肿瘤的一个危险因素
• 下一篇文章： 研发胡椒素对抗幽门螺杆菌nbsp