幽门螺杆菌（HP）幽门螺杆菌(HP)是多种胃病的“罪魁祸首”，“胃不好”一半以上都是它的错，90%以上的十二指肠溃疡和70%以上的胃溃疡存在HP感染，另外幽门螺杆菌也是世界卫生组织认定的I类致癌原（胃癌）。幽门螺杆菌具有传染性、致癌性、普遍性和隐蔽性，因此很多人都想检测自己有没有被幽门螺杆菌感染。面对各种各样的检测方法，该如何选择呢？ ★幽门螺杆菌的检测方法多种多样
年Lankenber克发现幽门螺杆菌的一个很重要的特征是能够产生大量的尿素酶。它能水解尿素，生成氨和二氧化碳，氨能在菌体周围形成一层保护性“氨云”，中和胃酸，使局部的pH升高，便于细菌定植致病。根据这一特点，开发出了一系列幽门螺杆菌的检测方法。常用的方法是胃镜、呼气试验。
★ “吹气试验”（C-14呼气试验检测）
检查过程 检查前受检者需空腹三个小时，口服一颗胶囊，半小时后呼三口气留取样本，就能十分准确地检测出是否存在幽门螺杆菌感染。呼气试验要求空腹，而且如果近期用过药物会干扰检测结果。
原理 利用碳的同位素碳14为标记物，标记尿素中的碳原子，利用幽门螺杆菌能分解尿素的特点，从而确定有无这种菌类的存在。（如果有HP,尿素中被标记的碳原子能移至二氧化碳随血液循环呼出体外，因此收集检测呼出的气体即可判断。）
点评 方便、准确率高、无痛苦受到百姓的欢迎，是一项专门检测幽门螺杆菌的检查，只能准确反映体内是否感染幽门螺杆菌，除此之外，没有别的功能。 ★胃镜检查
检查过程 胃镜检查的同时做快速尿素酶试验。
原理 取样部位如果有幽门螺杆菌，可以快速分解试剂中的尿素，得出阳性结果。
点评 点评：检查幽门螺杆菌受取材部位影响，但能直接检查胃粘膜整体情况：有无溃疡、萎缩、息肉、肿瘤等一览无遗。
★ 胃镜VS呼气试验准确度：胃镜下做幽门螺杆菌检测有一定漏检概率，例如取材部位刚好没有幽门螺杆菌，造成假阴性。而C14尿素呼气试验则克服了这个不足，可以对胃内幽门螺杆菌感染严重程度进行整体评估，不受灶状分布取样误差的影响。尿素呼气试验的灵敏性和特异性都很高，已被公认为目前检测幽门螺杆菌的最佳方法。
舒适度：不用做胃镜就能检测幽门螺杆菌，恐怕是呼气试验最大的优势了。呼气试验在检测幽门螺杆菌的准确性上可以替代胃镜，且成本也比胃镜低。在根治幽门螺杆菌后，可用呼气试验复查治疗效果（注意应在停药一月后再进行复查）。
临床意义：呼气试验是只针对幽门螺杆菌的检查，而胃镜除了检测幽门螺杆菌还可以判断胃内炎症、溃疡、息肉或肿瘤等情况。得了“胃病”光做一个呼气试验不能准确判断是何种胃病，只能知道有无幽门螺杆菌感染，胃痛到底是因为HP导致还是其他原因导致的可能需要胃镜检查才能明确。况且“胃病”种类病因繁多，幽门螺杆菌感染与“胃病”之间不能简单地直接划等号，因此呼气试验不能替代胃镜检查。
PK结果：呼气试验能方便且准确地检测是否有幽门螺杆菌感染，但功能比较单一，呼气试验阴性不等于没有胃病，要想真正全面性地了解胃内情况，胃镜检查无法取代。
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