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登革热来了我们要如何预防

登革热来了!!!

据浙江日报:截至8月28日24时,杭州市累计发现登革热本地现症病例例,无危重病例,无死亡病例。病例具体分布为:拱墅区46例,下城区29例,西湖区13例,上城区13例,滨江区两例,余杭区1例。目前已有32名患者经治疗康复。

登革热是夏秋季常见的蚊媒疾病,通过蚊子叮咬传播人,人与人之间不会发生传染。当前处于蚊子密度高峰期,疫情涉及区域人口密度大,人员流动频繁,加之目前为蚊媒密度高峰期,短期内登革热病例数将进一步增多,波及范围将进一步扩大。防蚊灭蚊是预防登革热的关键。

(▼登革热的概况)

登革热(denguefever,DF)是由登革热病毒所引起,由伊蚊传播的急性传染病。其临床特征为突起发热、头痛、全身肌肉、骨骼和关节痛,极度疲乏、皮疹、淋巴结肿大及白细胞减少,部分病人有出血倾向。

?登革热病毒属于黄病毒属,对热敏感,56℃30分钟可灭活,但在4℃条件下其感染性可保持数周之久。

?超声波、紫外线、0.05%甲醛溶液、乳酸、高锰酸钾、龙胆紫等均可灭活病毒。

?可分为4个血清型(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ)。

?4型之间有交叉反应。

?可与其他黄病毒属产生交叉免疫。

?患者和隐性感染者是主要传染源。

?在流行期间,轻型患者和隐性感染者占大多数,可能是更重要的传染源。

?虫媒传播:埃及伊蚊和白蚊伊

蚊是主要传播媒介。伊蚊吸入带

病毒的血液后,在气温22~30℃

条件下,病毒在唾液腺和神经细

胞内复制,8~14天即有传播能力。

?我国登革热的传播媒介是埃及伊蚊和白蚊伊蚊,被称为“花蚊子”。

?成蚊的活动性较差,一般活动范围为米内,最长可达米,也跟宿主、孳生地、栖息地和风向等有关。

?产卵后静栖数小时,再飞行寻找宿主吸血、栖息地和产卵场所。

?黎明和黄昏为活动高峰。

?白纹伊蚊白天对人的攻击性强,而且多次吸血。人的气味和呼

出的二氧化碳强烈吸引成蚊,成蚊吸食人血繁殖,同时将病原传

给人。

?雄蚊由于羽化后很快完成交配的使命,1周死亡,而吸血雌蚊

则可以经过4个吸血繁殖周期,历时1个月。

伊蚊活动场所

?室内,容器积水孳生的成蚊,多栖息在悬挂的衣服上,及墙面阴暗处。

?室外,居民区多栖息在草丛、灌木丛、空房内等;建筑工地,多栖息在工地内部积水和阴暗杂物堆放处。

?这些地方能够提供适宜温度和湿度条件。

埃及伊蚊地区分布

?埃及伊蚊广布全球热带地区,在我国主要分布在海南省、广东省雷州半岛、云南省的边境区域和台湾南部。

?埃及伊蚊主要孳生于室内,为家栖蚊种。体色黑,背部有镰刀形的银白斑纹左右各一个。

?幼虫主要孳生在居民区周围或室内的容器积水中,尤其是在室内饮用贮水缸中、水培植物、花盆托、腌菜坛、饮水机等;雌蚊主要吸食人血。

?埃及伊蚊白天吸血,且通常近黄昏和早晨各有一刺叮高峰。

白纹伊蚊地区分布

?白纹伊蚊是我国登革热疫情传播的重要媒介,在中国,南起海南岛,北至辽宁南部,西至陕西宝鸡都有记载。浙江省只有白纹伊蚊分布。

?雌蚊是凶猛的吸血者,白纹伊蚊主要孳生于室外,为半家栖蚊种,背部中间有一白色竖条,属黑色蚊虫。

?幼虫主要孳生于人居附近的竹筒、树洞、石穴、废轮胎以及

缸罐等容器积水中,也见于菠萝等植物的叶腋。

?雌蚊主要在白昼和黄昏刺吸人和动物的血液,通常是日出前

后和日落前后各有一刺叮高峰。

年龄分布

?任何年龄可感染发病,但新老疫区有差异,在东南亚老疫区发病年龄多为儿童。

?我国从婴儿到老人均可发病,儿童和青少年的患病率较高。

季节分布

?一般流行于夏秋雨季。

?高峰期为8~9月。

?一个地区经历大流行后,在一定时期内也可能极少再发病,此现象成为自限性。

人群易感性和免疫力

?人群普遍易感,但感染后并非人人发病。

?对不同型别毒株感染无交叉免疫力,因此可以发生二次感染。

?感染一种病毒型产生的免疫对同型病毒免疫力可持续多年,而对异型病毒的免疫仅为一年以上。

临床表现

?发烧:突发高热(39℃以上),一般持续3~7天。

?三痛:剧烈头痛,眼眶痛,关节肌肉疼痛。

?皮疹:发病后第3~6天,面部四肢出现红色皮疹或出血疹,瘙痒,不掉皮,3~4天后消退。

?出血:发烧5~8天后可能有出血的现象,包括鼻出血,牙龈出血,皮肤下出血,尿血等。

?其他:疲劳、乏力以及恶心、呕吐等。

并发症

?急性血管内溶血,多见于G-6PD缺乏者

?心肌炎

?肝功能损害,严重者出现肝肾综合征

?尿毒症

?其他:急性呼吸窘迫综合征、精神异常等

?目前没有治疗登革热的特效药!疫苗预防也还处在研究阶段。

?及时就医,早诊断、早治疗就可能减少病情加重的机会,避免出现死亡。

?医院前,一定要卧床休息,防止脱水,注意防蚊。

?在高热不退时,不要用阿司匹林、布洛芬等退烧药,可以用物理降温或泰诺、扑热息痛等药品。

?退热之后仍然存在病情恶化的风险,一旦出现腹部剧痛、持续呕吐、皮肤红色斑点、口鼻出血、呕血便血、嗜睡易怒、皮肤湿冷、呼吸困难等症状时,需要立即返回到门诊或急诊。

注意!注意!

防蚊就可防病

?防蚊灭蚊,不仅可以预防登革热,还可以减少感

染疟疾、流行性乙型脑炎、基孔肯雅热、寨卡病毒

病、丝虫病等80多种传染病的危险。

防蚊灭蚊是预防登革热的关键

?到登革热流行区旅游或生活,应穿着长袖衣服及长裤,并在外露的皮肤及衣服上涂蚊虫驱避药物;

?如果房间没有空调设备,应装置蚊帐或防蚊网;

?使用家用杀虫剂杀灭成蚊,并遵照包装指示使用适当的分量;

?避免在“花斑蚊”出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留;

?爱护环境,不随手扔垃圾。室外的饮料瓶、食品与物品的包装袋(盒、罐等),如果遇到降雨,就可以成为伊蚊的孳生地;

?尽量避免用清水养植植物;

?对于花瓶等容器,每星期至少清洗、换水一次,勿让花盆底盘留有积水。把所有用过的罐子及瓶子放进有盖的垃圾桶内。

做好防护,减少与蚊子亲密接触

1.家庭可安装蚊帐、纱门、纱窗等;使用蚊香、电子驱蚊器、电蚊拍、防蚊灯等装备,还可以用杀虫喷雾剂对房间实施灭蚊处理。

2.避免在蚊子活动高峰期(下午4-5点,上午9-10点)在树荫、草丛、凉亭、垃圾站等地方逗留。

3.外出时可穿浅色长袖衣裤,在皮肤裸露部分涂抹驱避剂。

4.必须前往蚊子密度较高的场所时可现场喷洒灭蚊剂。

小编提醒

鉴于这段时间全球登革热发病态势上升,尤以西太平洋及东南亚地区疫情较为严重(尤其斯里兰卡、马来西亚、泰国、老挝、越南等国家),市民选择旅游地最好避开这些地区。

搞好环境卫生,清除积水杂物,倒置盆盆罐罐;

安装纱门纱窗,使用蚊帐蚊香,涂抹驱蚊用品。

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