幽门螺旋杆菌是胃部的定植菌,是少数可定居于胃粘膜上皮细胞表面的细菌,能够穿透胃粘膜,埋藏在当中,躲过胃酸影响,并可分泌尿素保护自己,从而可在胃部生存并引起病变。
西医认为,幽门螺旋杆菌属一类致癌原,一类的意思是说致癌机率比较大,其与消化道疾病如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌有关。
幽门螺杆菌是经过什么途径传播的呢?
水源传播——研究证实,幽门螺旋杆菌可在自来水中存活4-10天,而人是离不开水的,所以幽门螺杆菌就很容易通过水源来传染。
口口传播——幽门螺旋杆菌是经口腔进入人体的,它可以存活在在于病人和带菌者的牙垢与唾液中,所以亲吻、共用餐具都有传染的风险。
粪便传播——因为幽门螺杆菌是存在消化道里的,所以粪便中也会有细菌,如果上万厕所有不洗手了直接吃饭或者接触到餐具等都会有传染的风险。
家族传染——根据感染幽门螺杆菌的家庭调查提示,父母感染了幽门螺杆菌其子女的感染机会比其它家庭高得多。
幽门螺杆菌“呈阳性”是否一定要治疗
1、如果有溃疡或有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的就一定要清除;
2、有消化不良症状的、黏膜有萎缩或糜烂的、胃肿瘤术后的、有胃癌家族史、需要长期服用阿司匹林这一类药物的等等这些人群,如果发现Hp感染,是主张要清除的。
3、患者有要求的,有些患者没有做胃的检查,或胃镜只报了胃炎,并没有上述家族史等情况,向其介绍清楚可以不用药后,就会理解,但还是有一些患者,精神负担非常重,坚决要清除,那么,也可以用药的。但Hp的用药也相对复杂,对于儿童是不太适合的。
哪些因素会影响幽门螺杆菌的检查结果
1、抗生素耐药问题,在我国,抗生素在临床使用广泛,这就造成抗生素耐药问题严重,造成疗效下降;
2、是PPI使用问题,这个问题以前并没有引起太多注意,现在认为也是一个重要的因素,要尽量选用对CYP2C19影响小的药物(这句话是比较专业的话,可能不容易理解,姑且了解一下吧)。
并且,第一次的用药方案非常重要,因为一旦出现治疗失败,第二次补救治疗的选择就相对困难,也会面临失败的风险。
特别提醒:建议胃溃疡、胃淋巴瘤、胃癌、胃癌高危群体者在医治时要查幽门螺杆菌,对病症的医治帮助极大。
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