幽门螺杆菌？胃癌？
”大夫!看看这个检查单，阳性！而且数值还这么高！我是不是要得胃癌了？”，“阳性？胃癌？这是什么检查这么神奇，可以诊断胃癌？难道新研发的仪器？”，带着一串串疑问，我接过检查单，“这不是幽门螺杆菌阳性嘛？！”，”对啊，得了幽门螺杆菌感染不就离胃癌不远了吗？快！大夫，您给我开个处方！“
每次遇到幽门螺杆菌阳性的患者，都会有人这样跟我对话，其实看似专业词语的幽门螺杆菌，差不多已到了家喻户晓的程度，而且还被贴上了“准胃癌”的标签，甚至很多没有医院，强烈要求检测幽门螺杆菌，其中不乏好多家长带着自己的孩子来的，虽然很多被我们劝退了，但还是心存疑虑！
既然大家都对幽门螺杆菌感兴趣，那就一块聊聊喽！
幽门螺杆菌(HP)感染是一种传染性疾病，世界人口近一半感染HP，我国也是HP感染大国，感染率高达50%-80%，幽门螺杆菌不仅与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等相关，还和许多胃外疾病相关，比如：不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、巨幼细胞性贫血、冠心病、糖尿病、脑梗死、代谢相关脂肪性肝病、牙周疾病、皮肤病、妊娠剧吐等相关。
目前人们已将HP感染与胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病紧密关联，但感染HP后，仅有10%患者会出现胃部疾患，出现胃癌的机率只有大约万分之五，但大多数人也会没有症状，可能一辈子也不会发生胃癌.
目前诊断胃癌的金标准是胃镜及组织活检（病理），而不是HP感染检测报告。HP阳性并不意味着将来一定会得胃癌，它只是胃癌发展过程中的的可能环节，人体自身的因素、环境因素、家族史、饮食等对于胃癌的发生也是至关重要的。
检测出HP阳性，必须治疗吗？
检测出HP阳性的人罹患胃癌的风险会增高，但无需恐慌，对于大部分查出HP阳性的人来说，是不需要治疗的，只需要中年后定期进行胃镜检查；或出现上消化道不适时进行胃镜检查。
真正需要对幽门螺杆菌进行根治的只是一小部分人群：除了有胃癌家族史人群，还包括消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜萎缩或糜烂，或是在病理检查中发现有不典型增生的，以及计划长期服用包括阿司匹林在内的非甾体抗炎药的人群（根除幽门螺杆菌，可以降低这些药物引起十二指肠溃疡的风险）。另外，胃食管返流、不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少紫癜患者也建议根除幽门螺旋杆菌。
幽门螺杆菌真的只是有害菌吗？
事实上，幽门螺杆菌并没有想象中的那么十恶不赦，目前许多的国内外研究发现，HP还是胃肠疾病以及胃肠外疾病的”守护者“，越来越多的研究显示了幽门螺杆菌对人体可能存在的保护作用。
古微生物学家在年前最古老的木乃伊、阿尔卑斯山冰人胃腔里就观察到了HP的存在，所以HP在人类身体内的寄居史由来已久，除非用抗生素根除，否则通常会伴随人的一生，而滥用抗生素对人体产生的危害，其后果和代价将是巨大的。出现了HP感染，无需恐慌，听从医生医嘱；没有任何症状，去筛查幽门螺杆菌意义不大，反而徒增烦恼！
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