“我查胃镜是萎缩性胃炎，还有幽门螺旋杆菌感染，医生我该怎么办？”

这是我门诊上的一个患者，当时她是哭丧着脸来的，觉得自己特别倒霉：不仅患上了萎缩性胃炎，还感染幽门螺杆菌，有一种”祸不单行“的凄凉感。

作为一名消化科医生，我有截然不同的看法：萎缩性胃炎患者，如果同时感染了幽门螺杆菌，应该是一件可称为”小确幸“的事情。

为什么这么说呢？

慢性胃炎，包括萎缩性胃炎，虽然是一种很常见的疾病，但病因却并不明确，没有明确病因的治疗就意味着只是对症治疗；而慢性胃炎中唯一明确的病因，就是幽门螺杆菌，明确了病因，治疗自然就可以对因治疗了，也就是老百姓容易理解的从根儿上治。而目前一般来说，幽门螺杆菌总体还是很好治疗的，一线治疗方案中的四联疗法，有效率可以达到80-90%以上。

第二，说幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎患者的小确幸，很重要的原因是：

这类型患者的萎缩，可能是一种“假”萎缩。

在幽门螺杆菌分泌的毒素的刺激下，胃黏膜会发生一些异常改变，这种改变在病理医师看来，跟真正萎缩的表现有接近之处。而在服用完治疗幽门螺杆菌的药物，细菌被根除之后，再经过一段时间的恢复，那些原来看起来是萎缩的黏膜，可能就不再萎缩了。

是不是小确幸？

但疾病是复杂的，一个患者的慢性胃炎，他的病因有可能不只幽门螺旋杆菌一种，可能是多种综合在一起的。还需要我们正确面对。

安得广厦千万间，大庇天下寒士俱欢颜！

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