幽门螺旋杆菌，需要治吗？

医院消化内科施斌：幽门螺杆菌，需要治吗？

1、概念

幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分刻薄的革兰氏阴性杆菌。年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。

2、相干疾病

幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引发的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。

幽门螺旋杆菌主要散布在胃粘膜组织中，67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引发的。慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为：食后上腹部饱胀、不适或疼痛，常伴随其它不良症状，如暖气、腹胀、反酸和食欲消退等。有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少许出血等。

3、感染情况

幽门螺旋杆菌在世界不同种族、不同地区的人群中均有感染，可以说是成年人中最广泛的慢性细菌性感染。总的趋势是：幽门螺旋杆菌感染率随年龄增加而上升，发展中国家约为80%，发达国家约为40%，男性略高于女性。我国的感染年龄早于发达国家20年左右，20岁-40岁感染率为45.4%-63.6%,70岁以上高达78.9%。另外，我国北方地区的感染率高于南方地区。

4、检测方法

幽门螺旋杆菌感染检测有许多方法，如活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶实验、尿素呼气实验、尿氨排出实验、血清学实验和多聚酶链反应等。不同医院采取的方法不同，医院采取的方法都是特异、快速的，有些是无创伤的。专家们告诫患者，如感觉胃部不适，应到大医院去作幽门螺旋杆菌感染检查，以便尽早用药，尽早从消化道清除幽门螺旋杆菌，以避免发展成严重的胃部疾病。

5、医治

幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的。幽门螺旋杆菌阳性的医治方案包括两大类，一类是经常使用的药，1.是以抗生素为主，辅加抑酸剂（铋剂）的方案，2.是以质子泵抑制剂的方案。经常使用抗生素羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等。患者到医院检查后，应依照医生的指点坚持服药，并及时检查疗效。

根据我国幽门螺杆菌感染处理共鸣，如幽门螺杆菌阳性患者又同时伴随消化性溃疡(不论是不是活动和有没有并发症史)、胃MALT淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂、初期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除、胃癌家族史等，应尽早进行根除医治。我们呼吁这部份高危人群尽早确诊，尽早根治，对自己的身体负责。”

6、预防

同其它消化道传染病一样，幽门螺旋杆菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。如要做到饭前便后洗手，饮食尤其是进食生冷食品要讲求卫生，集体用餐时采取分餐制是明智的选择，尽可能避免使用公用碗筷，并常常使用类似80K-1U的可高温杀死餐具上的幽门螺旋杆菌的消毒柜去消毒碗筷餐具，除另外老少应注意卫生安全，不随便以口喂食，南北之间的餐具是不是消毒问题等，家里有幽门螺旋杆菌病患者时应当暂时采取分餐，直至完全治愈。

来源：百度百科，腾讯视频

医院健康查体科

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