另外hp感染在儿童中亦有较高的发病率,目前临床多采用的血清抗体检测,可以用于诊断现症感染或大样本流行病学调查,但不适合治疗后复查及判定治疗效果,并需要采血,给病人带来一定不便之处故13c 尿素呼气试验检测幽门螺杆菌(hp)感染值得推广13c尿素呼气试验检测hp需要空腹2小时以上,停用 质子泵抑制剂、铋剂、抗生素等4 周(.:林海棠)

幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃粘膜相关淋巴组织(malt)脑恶性淋巴瘤等疾病的重要病因这种细菌具有传染性,可以经口传播如果在儿童期感染了幽门螺杆菌而未进行有效的治疗,进入中年或老年后,很容易患胃溃疡或十二指肠溃疡,甚至胃癌对病人生活和工作影响很大,故检测并治疗hp感染具有重要的临床意义

消化内科引进13c尿素呼气试验分析仪,并开展13c 尿素呼气试验,新发明的这种13c呼气试验法是一较理想的非侵入性诊断hp的方法,不需要做胃镜,不需要取得胃活检组织,无痛苦、无创伤,患者只需轻轻吹口气,即可诊断是否有hp感染相对于胃镜依赖的方法而言无创伤性,是目前hp感染,尤其是药物治疗后复查时的首选方法,它也是目前国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”幽门螺杆菌共识意见(中华医学会2007 庐山会议)将13c呼气试验作为hp现症感染和根除标准的非侵入性诊断技术中的首选方法

目前,临床中经常使用的hp检测其他方法主要为病理组织染色法、快速尿素酶试验法,可以用于现症感染者检测,但都需要胃镜下取活检

要治愈胃溃疡、十二指肠溃疡和慢性胃炎,关键要查出有无幽门螺杆菌感染一旦查出这一深藏于胃内的罪魁祸首,便可采取正确的治疗方案,集中“火力” 打歼灭战 ——根除治疗中国人hp感染率较高,可达50～80%

13c呼气试验检测hp感染的指征有:胃部不适、上腹饱胀、上腹疼痛、长期接受nsaid/阿司匹林治疗、怀疑hp感染;hp感染人群的普查;经内镜活检组织学或细菌学检查确诊hp感染患者抗hp根除过程中随访指标;hp治疗效果监测和决定是否进一步治疗的指征

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