上周《Gastroenterology》杂志公布了最新的成人HP感染的新指南,简称“多伦多共识”。
我们之前说过一期题为《所有胃炎都需要抗HP治疗》,具体怎么治疗呢?我们看一下这部多伦多共识。
一线推荐药物是四联方案,可以含铋剂,也可以不含铋剂。共识建议的方案有两个:一是:质子泵抑制剂(PPI)、铋剂、甲硝唑、四环素;二是PPI、阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素。
建议的疗程也和以前不一样。现在要求的治疗时间更长,要求疗程14天。原因是HP耐药的增加。
该指南还反对方案中添加益生菌(双歧杆菌之类),认为这些药对根除HP毫无帮助。
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