8个月的宝宝竟然变得胃口不好爱吐奶，经医院检查，得了幽门螺杆菌感染。原来是宠爱她的奶奶准备奶瓶试奶温时都是直接用嘴的，而奶奶正好是个“老胃病”。

　　幽门螺杆菌是至今唯一一种已知的胃部细菌，我国感染率约为60%，其中1%会发展为胃癌。

　　幽门螺杆菌属于革兰阴性菌，在世界范围中约50%的人的胃内定植。目前已证实幽门螺杆菌与慢性胃炎，消化性溃疡，萎缩性胃炎，胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤等多种疾病间存在密切联系，更被认为是胃癌的一级致癌因子。

　　虽然感染率很高，但感染者通常没有症状，随着病毒在患者体内长期破坏、寄生、繁殖，感染者会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适等症状。

　　随着病情的进一步发展，幽门螺杆菌会引发胃炎、胃溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴癌等。此外，幽门螺杆菌还可以引起胃以外的疾病：如血小板减少、难治性缺铁性贫血，冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病等。

　　亚洲地区胃癌高发，其中日本、韩国、中国的胃癌患者占全世界的四分之三，鉴于此，日本作为一个胃癌发病率较高的国家，已将根除幽门螺杆菌作为自己的国策之一。我国同样于年制定了第四次幽门螺杆菌感染诊治共识，已指导广大临床工作者系统、规范的进行幽门螺杆菌的根除工作。

　　婴幼儿期感染细菌，年轻人胃癌高发。如今，随着检测水平的提高、生活方式的改变以及工作压力的增大，年轻人罹患胃癌的比率则呈现出逐年上涨的趋势。

　　为什么年轻人胃癌越来越多？可能和患者在婴幼儿或儿童期就感染了幽门螺杆菌有关。与幽门螺杆菌感染者长期共餐则有被传染的可能。70%以上的早期胃癌患者没有明显症状，因为年轻人体质好、耐受性强，漏诊、误诊的情况更经常出现。

　　建议儿童和青年期，应当进行幽门螺杆菌的普查，如果出现上腹部不适、隐痛、食欲不振、消瘦、乏力、经常呕吐、黑色柏油样便等症状时，应及早就医。

　　虽然幽门螺杆菌感染在人群中普遍存在，但是只有很少的人可以发展为胃癌，大家不必对其产生恐慌。预防幽门螺杆菌感染的关键是把好“病从口入”这一关。饭前便后洗手，讲究饮食卫生，集体用餐时采取分餐制。家里有幽门螺杆菌病患者时应该暂时分餐，直至其完全治愈。

袁耀宗

　医院消化内科主任

　主任医师，教授，博士生导师

　　医院消化科主任、中华医学会消化病学分会副主任委员、上海市医学会消化病学分会主任委员。

　　专长：对诊治酸相关性疾病、慢性萎缩性胃炎、胃肠道良恶性肿瘤、功能性胃肠病、幽门螺杆菌感染、各种胰腺疾病、炎症性肠病、肝硬化等具有丰富的临床经验。尤其对不明原因的腹痛、消化道出血、发热以及各种疑难杂症的处理具有独到的方法。

　　门诊时间：每周一上午，周二下午，周四全天，周五上午

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