据有关部门调查发现:在我国,婴幼儿感染幽门螺杆菌的现象比较常见。专家指出,幽门螺杆菌是经口腔而进入人体的,常存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中。我国有不少婴幼儿感染了幽门螺杆菌就与大人先咀嚼,或用嘴吹凉食物后再喂食有关。此外,在我国大部分家庭都有在一个大碗里吃菜的习俗,这便使唾液里的细菌有机会通过筷子传播到食物上并相互传染。孩子感染幽门螺杆菌后大多表现隐匿,无细菌感染的全身症状。轻者常以纳差、嗳气、反酸、恶心、腹胀、腹部不适等消化不良表现就诊,部分重症患儿发生消化性溃疡后以贫血、消化道出血如黑便、呕血就诊。孩子幽门螺杆菌感医院常用的幽门螺杆菌感染的检测方法包括侵入性和非侵入性2类。侵入性方法依赖胃镜活组织快速尿素酶试验,因可同时观察食管、胃、十二指肠粘膜受影响情况,对于有明显临床症状者,胃镜检查是基本检查方法。医院都开展了儿童胃镜检查,检查过程中可能会有暂时的恶心不适,只要注意配合、身体放松、慢慢深呼吸,是可以减轻这种短暂的不舒适,绝大多数儿童是可耐受,不必引起家长及患儿的过分担心。非侵入性检测方法不依赖胃镜检查,包括13C-尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测和血清幽门螺杆菌抗体检测等。孩子幽门螺杆菌感染的治疗儿童幽门螺杆菌感染的根除治疗方案主要由抗生素、铋剂、抑酸药组成,常需3-4种药物联合应用10-14天,抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮,抑酸药包括H2受体拮抗剂(如西咪替丁类药物)和质子泵抑制剂(如奥美拉唑类药物)。医生会根据患儿病情、当地抗生素耐药情况、是否有伴随疾病等情况选择合适的个体化治疗方案。孩子如何预防幽门螺杆菌感染孩子感染幽门螺杆菌,主要是口腔接触了带菌的唾液。因此,注意口腔卫生、防止病从口入,就是预防幽门螺杆菌感染重要措施。??家长或保育员在喂食时,切忌自己咀嚼后再喂给孩子,或用嘴触碰孩子的食物,以绵病菌传染。??幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天。因此,要做到给孩子喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食,牛奶则要在消毒后再饮用。??大多数使用的餐盘即便经过清洗,上面仍然会残留很多细菌,儿童常用的塑料餐具由于材质相对较软又极易产生刮痕,更是方便了细菌的大量残留,因此餐具器皿除了得定期消毒外,刮痕严重的餐具,也得定期淘汰更换,尤其体质较弱的小朋友和老人,应该尽量使用可以高温杀菌的不锈钢餐具,以避免病从口入影响健康。??要改变传统的用餐方式,宜选择分餐制或使用公筷。来源:浙江省卫生计生宣教中心
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