幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,Hp）是年Marshall和Warren从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜中分离出的一种革兰氏阴性杆的菌，一般情况下定植于胃黏膜，可引起慢性胃炎、消化性溃疡等消化道疾病，与胃癌的发生关系密切。近年来研究表明幽门螺杆菌还是心血管疾病、糖尿病的致病因子。幽门螺杆菌在胃黏膜部位繁殖后，能产生丰富的尿素酶，有极强的分解尿素的作用，尿素分解后产生的氨，对胃黏膜产生毒性作用，致使组织损伤，破坏胃黏膜。

幽门螺杆菌感染目前呈全球性分布，多数地区感染率在50%左右。我国是幽门螺杆菌感染的高发区，感染率为50%-80%。与其他发展中国家相似，我国属儿童期易感型，在儿童期感染率每年以3%-10%的速度上升，至10岁时感染率已达40%-60%，成人以后每年以0.5%-1%的较低速度增加。一般认为幽门螺杆菌仅寄居于人类，人是唯一的传染源。幽门螺杆菌多系口－口传染，粪－口传染途径尚未得到证实。

幽门螺杆菌感染引发胃黏膜炎症，是慢性活动性胃炎的主要原因，也是糜烂性胃炎和胃溃疡的重要元凶，与胃癌发生密切相关，WHO已将幽门螺杆菌列为第Ⅰ类致癌因子。由于幽门螺杆菌菌株不同，其所含细胞毒素相关蛋白CagA、VacA及其他致病因子也不尽相同，因而临床表现也各异。

幽门螺旋杆菌抗体谱的解读

1.细胞毒素相关蛋白A(CagA)：阳性“+”提示感染HpCagA+毒力株，致病力较强。见于所有消化道溃疡病人和60%的功能性消化不良者。

2细胞空泡毒素A蛋白(VacA)：阳性“+”提示感染HpVacA+毒力株，致病力较强。与消化性溃疡有关。

3.尿素酶(Ure)：阳性“+”提示感染Hp。提示幽门螺旋杆菌感染。

4.热休克蛋白60(Hsp60)：阳性“+”提示胃炎严重及有胃癌趋向。

5.氮素还原酶(RdxA)：阳性“+”提示Hp对甲硝唑类药物敏感。

体检中上腹轻压痛，幽门螺旋杆菌抗体谱中细胞毒素相关蛋白A、细胞空泡毒素A蛋白和尿酸酶均为阳性，提示幽门螺旋杆菌感染及消化性溃疡的可能，希望您引起重视。

几种疾病与幽门螺杆菌感染关系最为密切：

消化道疾病如：慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤；以及胃肠道外疾病：心脑血管疾病中的冠状动脉粥状硬化性心脏病（简称冠心病）、脑血管疾病、偏头痛；

自身免疫性疾病：紫癜、干燥综合症、膜性肾病、自身免疫性甲状腺炎、糖尿病；

皮肤病：酒糟鼻、慢性寻麻疹；

其他与Hp感染有关的疾病：缺铁性贫血、肝硬化病人和高氨血症、儿童和胎儿生长发育迟缓、胆石症、非胃部MALT淋巴瘤、支气管扩张等；

总之，Hp感染是多种疾病发生的直接或间接原因，多数已经定论，而有些有待于进一步研究。由此可见，预防和根除Hp感染不仅对胃部疾病而且对胃部以外的疾病的预防和治疗有非常重要的意义。

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