医院消化内科主任夏兴洲说，幽门螺杆菌只是胃癌众多发病因素中的一种。幽门螺杆菌从感染到胃癌发生的过程可能要很长的时间，甚至是几十年，医学界认为幽门螺杆菌与胃癌的相关性不足1%。
不是所有人都需要Hp检查
我国幽门螺杆菌感染率高达60%。《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识》不仅将幽门螺杆菌定为较强的感染性疾病，并认为一旦发现幽门螺杆菌感染就必须根除治疗。
幽门螺杆菌患者可能从小就从父母那里得到传染，但胃生态会自动保持它的平衡，平衡被打破的时候才容易形成某种疾病。
夏兴洲说，一半以上感染幽门螺杆菌的患者没有任何症状，也并不是所有的人都需要接受幽门螺杆菌的治疗。
夏兴洲建议，18岁以下的人，如果不是有特殊的病症，不建议治疗幽门螺杆菌。儿童期间免疫系统处于发育阶段，很多人会在这个发育过程中把幽门螺杆菌清除掉，而且吃太多抗菌素对孩子的影响是非常大的，甚至会影响孩子肠道菌群的发育。
要不要治疗，还可以在实验室做菌株的分类，看含不含致病的基因、毒素，假如没有的话可以放心选择带菌生存，有的话接受治疗。
这些情况需要进行Hp治疗
《第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中提出了十种应该对幽门螺杆菌进行根治的适应证。
1.消化性胃溃疡。2.胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤。3.Hp阳性慢性胃炎伴消化不良。4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂。5.早期胃肿瘤已进行内镜下切除或手术胃次全切除。6.长期服用质子泵抑制剂（PPI）。7.有胃癌家族史。8.计划长期服用非甾体消炎药（NSAIDs）。9.个人要求治疗：情况和获益各异，治疗前应经过医生严格评估。10.其他。许多证据表明，Hp感染与成人和儿童不明原因的缺铁性贫血相关，根除Hp可增加血红蛋白水平,可使50%以上特发性血小板减少性紫癜患者血小板计数上升。
此外，如果孩子有溃疡引起的出血等严重疾病，不仅孩子应该进行幽门螺杆菌的检查及治疗，孩子的父母也应该进行检查，检查呈阳性的话，父母也应该进行治疗，防止幽门螺杆菌从父母再次传给孩子。
对于70岁以上的老人，如果检查呈阳性，又有以上相关疾病，应该治疗幽门螺杆菌。另外，假如没有以上症状，而有心脑血管疾病及一些老年病，而常吃一些对胃黏膜有损害的药物，比如阿司匹林，医生也会建议他们把幽门螺杆菌杀掉，来减少消化性溃疡和消化道出血的风险。
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