看到「幽门螺旋杆菌阳性」

是不是有点惊慌失措？

大魔头胃癌的忠实小弟——幽门螺杆菌

确实是1类致癌物！

约有一半的人都感染了幽门螺杆菌

为什么感染率这么高？

感染了就一定会得胃癌吗？

要不要查？要不要治？

别急，咱们一条一条解答～

幽门螺杆菌（简称Hp），是一种可引起多种胃病的细菌，包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、非溃疡性消化不良，甚至胃癌等。世界卫生组织已把幽门螺旋杆菌列为致癌因子。幽门螺旋杆菌可以交叉感染。

目前我国Hp感染率约50%。

Hp感染是目前最明确的胃癌发生危险因素。

人是幽门螺杆菌的唯一传染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。

口-口传播：共用餐具、水杯

胃-口传播：胃里反流到口腔

粪-口传播：随大便排出

进食了被感染的水或食物

聚餐传播

接吻传播

母婴传播

碳14呼气试验（14C呼气试验）是目前检查幽门螺旋杆菌的一种方法。碳14呼气试验具有无痛、无创、快速简便、无交叉感染的优点，准确率达95%以上，在临床上已被广泛推广应用。

Hp可产生高活性的尿素酶。当病人服用碳14标记的尿素后，如患者的胃内存在Hp感染，胃中的尿素酶可将尿素分解为氨和碳14标记的CO2，碳14标记的CO2通过血液经呼气排出，定时收集呼出的气体，通过分析呼气中碳14标记的CO2的含量即可判断患者是否存在幽门螺杆菌感染。

1.消化不良初诊者，临床怀疑有幽门螺杆菌感染。

2.急慢性胃炎和胃、十二指肠溃疡、黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤患者。

3.预有胃癌家族史者。

4.幽门螺杆菌根除治疗后疗效评价和复发诊断。

5.长期使用NSAID(非甾体抗炎药)类药物者等。

6.幽门螺杆感染的流行病学调查与筛选。

口服一粒碳14尿素胶囊，15-20分钟后，收集呼出的二氧化碳气体，把收集气体的呼气卡放入仪器检测。如果检测的数值超标，就证明胃内有幽门螺杆菌感染。

1.受检者在近一个月内避免服用抑制HP的药物，如抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等。

2.近一周内曾上消化道出血的患者行该检查可能会出现假阴性。

3.受检者没有空腹会影响准确性。

4.孕妇、哺乳期妇女、小孩不宜做此试验。

5.不能咬破胶囊。胶囊如有破损不能使用。

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