疾病案例_幽门螺杆菌

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幽门螺杆菌感染有什么危害呢？

现在的标准治疗方案是什么呢？

什么是影响根除成败的关键呢？

分子检测指导的精准治疗有什么获益呢？

01幽门螺杆菌感染均会致病

在年被国际癌症研究机构定义为I类致癌原[1]，幽门螺杆菌胃炎被定义为感染性疾病[2]。根除Hp可治愈胃部不适，降低胃癌发生风险达50%以上，同时可消除传染源。

02抗生素耐药性是Hp根除成功的关键

铋剂四联方案（铋剂+PPI+2种抗菌药物）[2]

一项纳入篇文献的荟萃分析发现，服药14天的铋剂四联方案根除率只有78.4%[3]。

03抗生素耐药率高

治疗前了解Hp的耐药信息，进行个体化精准治疗是提高根除率的前提。

04个体化精准治疗

标准四联疗法：PPI+铋剂+阿莫西林+克拉霉素

初治根除率：克拉霉素敏感患者98.6%，克拉霉素耐药患者76.9%，p=0.两者具有显著差异[7]，初治根除率提高20%。

参考文献：

[1]中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(年，上海)，中华消化杂志年5月第39卷第5期

[2]第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告.ChinJGastroenterol，，Vol．22，No.6

[3]蒋晓玲，等.胃肠病学.，19（9）

[4]ZhangYX,etal.WorldJGastroenterol.

[5]SuP,etal.Helicobacter.

[6]LiuDS,etal.ClinicalMicrobiologyandInfection.

[7]ZhangW，etal.Gut.;64:-20

健为医学幽门螺杆菌基因检测项目关于健为医学

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