胃糜烂幽门螺杆菌应该怎么治,医生告诉你答
幽门螺杆菌是生存力极强的细菌,是唯一可以在胃的强酸性环境下生存的细菌。除了生活在胃里面,我们的口腔,肠道里面都存在幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌可以经口口途径传播,例如接吻,嘴对嘴喂食,共餐。也可以通过粪口途径传播,幽门螺杆菌阳性的患者,大便之后,如果没有注意卫生,没有好好洗手,手上可能沾上幽门螺杆菌,通过亲密接触,手上的幽门螺杆菌可以传染给别人。由于幽门螺杆菌传染性强,我们大部分人都感染了幽门螺杆菌,感染率超过50%。
慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎症性病变,是一种常见病,且发病率在各种胃病中居首位,慢性胃炎可以分为慢性浅表性胃炎,慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
慢性胃炎的病因有:一,幽门螺旋杆菌感染,幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因。
二,药物,如消炎痛,水杨酸盐,洋地黄可以导致慢性胃粘膜损伤。
三,胆汁反流,胆汁中的胆盐可以破坏胃粘膜屏障,引起胃粘膜炎症。
四,刺激食物,长期服用烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激物质可以破坏胃黏膜屏上发生胃炎。
五,环境因素,长期处在温度比较高,比较低,以及空调下会导致体内胃神经功能紊乱,使胃液分泌和胃蠕动功能不协调产生胃炎,当然长期精神紧张,生活不规律也可以导致慢性胃炎。
胃炎可以用奥美拉唑吗胃炎的患者是可以使用奥美拉唑的,因为奥美拉唑属于质子泵抑制剂,可以有效抑制胃酸分泌,提高胃内PH值,缓解胃酸对胃黏膜的刺激和胃痛的症状,有助于胃炎病情的恢复,奥美拉唑不但可以使用,而且治疗胃炎的首选药物。
针对胃炎的治疗,不仅需要使用抑制胃酸分泌的药物,同时还需要使用促胃肠动力(如吗丁啉、枸橼酸莫沙比利胶囊)、胃黏膜保护剂(如达喜、硫糖铝)、抗生素(如阿莫西林)等药物进行综合治疗。
胃炎症状表现及危害:胃炎常见的症状主要表现为腹胀、腹痛、恶心呕吐、头痛、反酸水、嗳气、食欲不振、便秘、纳差、消瘦、消化道出血等一系列不适症状出现。
如果胃炎的患者没有及时进行治疗或病情反复发作迁延不愈,不仅会引发很多并发症,如电解质紊乱、贫血、肠炎等,严重者还可能会导致胃溃疡、肠穿孔等疾病,给患者的身体健康造成严重的影响。
喝酒能吃奥美拉唑吗?喝了酒以后是可以服用奥美拉唑的。
奥美拉唑本身是属于西药,与酒精不会发生反应,酒精对胃肠道黏膜有很大的刺激作用,容易出现消化系统溃疡、应激性的出血,饮酒以后可以应用奥美拉唑,对胃黏膜有保护作用。
另外有消化道疾病者平时不适合饮酒,清淡饮食,生活作息要规律,保持心情舒畅,也是其中治疗的重要一部分。另外要定时的复查胃镜,了解病变的情况。
胃炎注意事项:1、平时要养成良好的饮食习惯,注意少食多餐,营养合理均衡,以清淡易消化食物为主,可以多吃一些富含高蛋白、高维生素的食物及新鲜蔬菜水果,如小米粥、牛奶、鸡蛋、玉米、胡萝卜、西兰花、猕猴桃、苹果等食物,避免吃油腻、过酸、过冷、霉变、发物、辛辣刺激性的食物,如肥肉、动物脂肪、冷冻食品、剩饭剩菜、海鲜、辣椒等食物,同时也要忌烟酒、咖啡、浓茶等刺激品,以免加重胃肠负担。
2、注意休息,保证充足睡眠,避免熬夜劳累及压力过大,避免情绪不稳定,避免腹部受凉,适当的进行一些户外运动,以增强自身免疫功能。
感染了幽门螺杆菌有什么临床表现大部分的幽门螺杆菌阳性患者,并没有明显的症状和体征。但是,几乎都存在慢性活动性的胃炎,有15%至20%的患者发生消化性溃疡,有5%至10%的人发生消化不良,约1%患者会发生胃的恶性肿瘤[胃癌和黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤]。
所以,大部分患者并没有明显的症状,少部分人会出现腹痛,腹胀,消化不良,食欲减退,发酸,恶心,消瘦,黑便等消化道症状。
除了胃肠道的临床表现,幽门螺杆菌感染,还可能导致胃肠道以外的疾病。
幽门螺杆菌可以定植在口腔,从患者的牙菌斑中可以检测出幽门螺杆菌,幽门螺杆菌可能会加重牙周炎,还可以引起口臭的症状。
幽门螺杆菌感染还可以导致缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜,甚至有可能增加白血病的发病率。
幽门螺杆菌还可以引起皮肤疾病,例如慢性荨麻疹,酒渣鼻,食物过敏等等。
幽门螺杆菌可导致儿童和胎儿的发育生长迟缓。
如何诊断幽门螺杆菌最常用的手段为呼气试验,吹一口气,就可以诊断幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌会分泌尿素酶,尿素酶可以分解尿素,尿素会被水解称为二氧化碳,通过肺部呼吸排出体外。我们用同位素标记尿素中的碳原子,然后吞服下去,如果胃里面有幽门螺杆菌,就会产生同位素标记的二氧化碳,呼一口气就能检测出来。
另外一种比较好的办法,就是化验大便,如果在大便里面检测出幽门螺杆菌的抗原,也可以确诊感染幽门螺杆菌。适合老年人和小孩,以及不能配合做呼气试验的患者。
最后一种检查手段是胃镜检查,胃镜不仅可以诊断有没有胃炎,胃溃疡,胃息肉和胃癌等疾病,还可以在胃镜下检测幽门螺杆菌,并且可以做药敏试验,看看幽门螺杆菌对什么药敏感。但是,胃镜是一种有创的操作,有潜在的风险,而且花费高一些。
感染了幽门螺杆菌,都需要治疗吗?对于儿童,并不常规检测幽门螺杆菌,因为随着年龄的增长,免疫力的增强,幽门螺杆菌有可能自愈。而且,吃药的副作用较大,儿童有可能无法耐受,不按照疗程服药,容易出现耐药。所以,儿童根治幽门螺杆菌一定要慎重,权衡利弊。
对于成年人,也不是每一个人都需要根治幽门螺杆菌,因为很多患者都没有任何的症状,而且滥用抗生素,会导致细菌耐药,根治率会越来越低。而且,吃药有一定的副作用,需要权衡利弊。
根据目前的临床指南,成人根治幽门螺杆菌的指证如下:消化性溃疡和胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤是根治幽门螺杆菌的绝对适应症。如果有胃癌家族史,慢性胃炎伴消化不良、粘膜萎缩、糜烂、长期使用质子泵抑制剂、长期口服阿司匹林等情况,也是建议根治幽门螺杆菌的。如果患者有强烈的意愿,也是可以考虑的,详见下表:
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