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感染了幽门螺杆菌,没症状还需要治疗吗

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研究发现,每个感染幽门螺杆菌的人中,只有30个人有不舒服的感觉,这里面包括10-15人出现消化性溃疡出血,1-2人会得胃癌,但还是有70个人,没有出现什么明显的症状。

感染后没有症状,需要治疗吗?

没有症状不等于没有病。

没感觉到症状,不代表真的没有问题。症状有的时候只是一个自我感觉,有可能会被人体的自适应所掩盖,并不可靠。

如果幽门螺杆菌感染的病人做个胃镜,取胃黏膜活检,显微镜下放大来看,几乎有很多炎症细胞浸润,甚至是糜烂、溃疡、萎缩、肠化等表现。

而且一旦爆发,就会伴随着很严重的并发症表现,一个是癌症,一个是上消化道大出血。

不根除幽门螺杆菌,何谈预防胃癌?

幽门螺杆菌已被定性为一类致癌因子。幽门螺杆菌感染引起慢性胃炎,进而导致胃黏膜萎缩或肠化等,这也已经被公认为胃癌发病的前期病变。

通过筛查治疗幽门螺杆菌,能切断形成慢性胃炎并向萎缩、肠化发展的根源,最终控制住胃癌的发病,从而大大降低胃癌的发病率。

年,在日本京都,全世界的医学专家达成共识,预防和根除HP(幽门螺杆菌)感染,应该作为预防胃癌的首要手段。

根除幽门螺杆菌可显著降低无症状人群胃癌发生风险

年胃肠病学杂志的一项分析研究表明,根除幽门螺杆菌的人群胃癌发生率明显低于未接受根除治疗者。

而随着年龄的增长,根除治疗者的获益还会继续增加,根除幽门螺杆菌治疗对无症状感染者和内镜下早期胃癌切除术后的个体均有显著获益。

根除幽门螺杆菌可阻止或延缓胃黏膜炎症反应、肠化生,可扭转胃萎缩,但难以逆转肠化生,如果在胃萎缩或肠化生前根除幽门螺杆菌,几乎可完全消除胃癌发生风险。

已发生胃黏膜萎缩或肠化生者根除幽门螺杆菌,可延缓胃黏膜萎缩和肠化生的进展,也可不同程度降低胃癌的发生风险。

此外,根除幽门螺杆菌的最佳年龄为18-40岁。

幽门螺杆菌根除治疗及检测方法

幽门螺杆菌很难自愈。建议成年人,只要没有抗衡因素,一经发现,都建议根除。

而14岁以下孩童、孕妇、哺乳期妇女,除非有必要,不建议检测和治疗。

碳13或碳14呼气试验可进行幽门螺杆菌检查。治疗一般推荐含秘剂的四联疗法,疗程10-14天。

治疗后一个月内复查呼气试验,最好连胃镜一起做。

日常生活中,要做到注意卫生:家长对孩子不口口喂食,实施家庭分餐制,在外就餐也尽量分餐,早晚刷牙,去除定植在口腔中的幽门螺杆菌。远离幽门螺杆菌的侵袭,从口腔防护开始。

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