收到了很多胃友的求助，说是有反酸，烧心，胃内的烧灼性的疼痛，去医院一检查是糜烂性胃炎，并幽门螺杆菌的感染，询问到底该如何的进行治疗。

今天就来说一下那幽门螺杆菌与慢性糜烂性胃炎之间的关系和治疗方法。

慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疹状胃炎，它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发，亦可单独发生。

主要表现为胃黏膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起，直径5-10mm，顶端可见黏膜缺损或脐样凹陷，中心有糜烂，隆起周围多无红晕，但常伴有大小相仿的红斑，以胃窦部多见。

由多种病因刺激所致，如药物，尤其是阿司匹林和非类固醇抗炎药，克罗恩病以及细菌和病毒的感染。而幽门螺杆菌是慢性糜烂性胃炎的重要致病原因之一。

幽门螺杆菌是一种革兰阴性微需氧的细菌，他定植于人胃内，在人体内的持续性存在引起了慢性炎症的发展。

幽门螺杆菌抗体水平与慢性糜烂性胃炎患者的炎症程度、活动性及其现症感染存在相关性。

幽门螺杆菌感染后人体体液免疫反应产生IgG抗体，抗体水平代表着免疫反应程度。

可见免疫反应与炎症反应是共同存在于幽门螺杆菌感染患者，且存在协同作用，抗体水平越高炎症反应程度越强，中性粒细胞越聚集。

而年龄因素与糜烂程度，病理分级及不同类型感染者的差异，随着年龄的增加，糜烂程度越重。

这可能与糜烂的病程和机体免疫力有关；幽门螺杆菌感染者与非感染者年龄存在差异，年龄越轻越易发生幽门螺杆菌感染。

对于感染了幽门螺杆菌的慢性糜烂性胃炎，应该先行幽门螺杆菌的根除

治疗方法为四联疗法。具体注意事项如下：

1、建议家人也进行检查，这个细菌容易相互传染，如果阳性，一起清除治疗，如果没有，建议您与家人分碗筷。

2、药物是一种ppi抑酸药，一种铋剂，两种抗生素，有七种组合，青霉素不过敏，则建议选择阿莫西林和呋喃唑酮，，克拉霉素之所以不建议是因为耐药性高，可能无法清除。

3、ppi首选泮托拉唑，一次40mg，日一。雷贝拉唑也可以。

4、铋剂可选枸橼酸铋钾或者胶体果胶铋干混悬液，按说明书服用。

5、药物服用两周，然后停药一月后复查吹气试验。

6、铋剂可以导致黑便，不必担心，抗生素对胃部有些刺激。

注：以上方法均需在专业医师的指导下服用，避免出现副作用。

（部分图片来源网络，侵删）

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