在我国,幽门螺旋杆菌(简称HP)平均感染率已超过50%,也就是说每两个中国人就有1个人感染了HP。
常规体检中,都有关于HP的检测。很多人一看到检查结果显示“阳性”就慌了:“我是不是要得胃癌了?”“我被感染了,是不是家里人也会感染?”
还有人会有疑问“我平时很注意的,不怎么在外面吃饭,为什么会感染?”“我家里人都没有感染,我怎么感染了?”
小编整理了幽门螺旋杆菌的前世今生
前世——来源
幽门螺旋杆菌仅寄生于人体,因此只来源于被传染的人(幽门螺旋杆菌携带者)。
一般通过消化道进行传播,主要的感染途径有
1.进食被幽门螺旋杆菌污染的水或食物
2.聚餐传播
3.接吻传播
4.母婴传播
今生——治疗和预防
感染了如何治疗呢?
目前推荐"铋剂四联"作为主要的经验性根除幽门螺杆菌方案,包括铋剂+PPI+两种抗生素。经典铋剂四联方案由PPI+铋剂+四环素+甲硝唑组成,目前已有将铋剂、四环素和甲硝唑置于同一胶囊中的新型制(Pylera),有望在全球推广应用。其中,抗生素组成方案有7种:阿莫西林+克拉霉素;阿莫西林+左氧氟沙星;阿莫西林+呋喃唑酮;阿莫西林+甲硝唑;阿莫西林+四环素;四环素+甲硝唑;四环素+呋喃唑酮。抗生素为餐后就服用,PPI和铋剂均为每天2次,餐前半小时服用,PPI可选择奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等。四联方案疗程一般为14天。
补救治疗:
第一次根除治疗失败的患者,医生可在剩余的治疗方案中选择另一种进行补救治疗。对多种抗生素耐药者,治疗前可做药敏试验来选择敏感抗生素。当反复治疗失败的患者需要继续治疗时,医生会先对患者进行"个体
化整体评估”,包括疾病本身、患者耐药、依从性、治疗方案、治疗时机和治疗获益等诸多因素。此外,对青霉素过敏的患者不应服用含有阿莫西林的治疗方法。
虽然在应用有效的治疗方案后,幽门螺旋杆菌可以被根除,但是幽门螺旋杆菌仍易复发。所以预防感染对控制幽门螺旋杆菌的复发十分重要。
在日常生活中该如何预防呢?
1.幽门螺旋杆菌会通过粪-口传播,因此饭前便后要洗手
2.食品洗干净再吃,尽量吃经过高温加热的熟食,喝开水,生吃蔬菜瓜果时洗净去皮
3.聚餐时最好用分餐制。给人夹菜用公筷
4.家有幽门螺旋杆菌感染的患者,必须给他准备专门的碗筷。
5.口腔内也会有幽门螺旋杆菌存在,因此要注意口腔卫生,餐后刷牙和餐后漱口,定期更换牙刷,定期消毒杯洗具
6.不要用嘴去触碰婴儿的奶瓶、勺子,更不要嚼碎了东西喂孩子
7.避免吸烟、喝酒,不吃辛辣、生冷等刺激性食物
总之,在日常生活中一定要注意自己的饮食卫生。一旦感染,再想要根除可就要费点劲了。预防容易,根治难啊!
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