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答疑解惑丨幽门螺杆菌根除后,为什么必须要

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幽门螺杆菌(Hp)是导致活动性胃炎、消化性溃疡、胃相关肿瘤的元凶之一,因此,符合根除指征者医生一般都会建议进行根除治疗。而往往医生给开了两周的药物后,会不厌其烦地交代,一定要在用药结束一个月后复查。那么为什么要复查呢?

先来看一个真实病例

刘小姐四年前因患有十二指肠溃疡、幽门螺杆菌阳性,经过治疗后症状基本消失,也就没再继续用药和复查。

四年后,她又出现胃饥饿疼,自己随便吃点药也能缓解,医院看。但最近她发现疼痛又加剧了,而且变得越来越剧烈。原来是夜里疼、饿了疼,现在也没有规律,吃药不管用了,医院治疗。

医生建议再做一次胃镜检查和幽门螺杆菌复查。结果发现,幽门螺杆菌依然是阳性!其十二指肠球溃疡并没有愈合,且胃窦有一处黏膜欠光滑伴糜烂,复查后医生取活检做病理检测。病理结果显示“印戒细胞癌”,这是一种恶性度非常高的恶性肿瘤。但庆幸的是,她还属于早期,不用做化疗!

?因为形似戒指,所以称之为印戒细胞癌

与刘小姐相似的病例,临床上比比皆是,大多数患者在接受治疗后,自觉医院接受复查,直到再次复发时才又想起了医生的嘱咐,后悔当初没有听医生的话。

患者接受了幽门螺杆菌根除治疗后,如果没有定期复查,医生就无法在溃疡没有复发时对患者进行进一步治疗,当患者溃疡再次复发时就有可能出现严重的并发症,尤其胃溃疡患者还有可能出现癌变。

尤其是一些高危人群,必须要确认根除,比如萎缩性胃炎、消化性溃疡、伴有肠化、异型增生的、腺瘤性息肉、胃癌家族史等,否则可能会延误病情,甚至造成不可挽回的后果!

临床上首选是C14呼气试验,它无创、准确、快速,价格也不高。但是复查必须注意以下两点:

1、一周内没用过抑酸剂,如:奥美拉唑;

2、一周内没用过铋剂,如:丽珠得乐。

?C14是临床公认为方便、有效的的幽门螺杆菌检测手段,仅需呼口气,就可以检测幽门螺杆菌

END

医院胃肠科简介

  胃肠科是医院的重点特色专科,科室引进新一代奥林巴斯无痛电子胃镜、C14呼气检测系统、胃肠脉冲导融治疗系统、肠道透析整复系统等设备,采用中西医相结合的诊疗方式,能够针对性的治疗久治不愈的胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃出血、胃息肉、十二指肠溃疡、消化不良、食管炎、口臭、便秘、结肠炎、直肠炎等各类胃肠道疾病,是淮南地区为数不多的专业胃肠诊疗机构之一。

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