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儿童是否需要检测幽门螺旋杆菌,是否需要清

中科荣获公益中国爱心救助定点医院 http://weifang.dzwww.com/cj/201711/t20171127_16268082.htm

人类的很多疾病与幽门螺旋杆菌(HP)感染密切相关,有胃肠道疾病,如幽门螺杆菌性胃炎、胃/十二指肠溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、胃增生性息肉、功能性消化不良、胃食管反流病等。也有非胃肠道疾病,如免疫性(特发性)血小板减少性紫癜、缺铁性贫血、慢性荨麻疹、帽状息肉病、帕金森综合征、阿尔茨海默病、糖尿病等。

我国儿童HP感染率在15.7%~45.%,感染比率非常高。是不是所有罹患HP相关疾病的孩子都需要检测并清除HP呢?

答案是否定的,依据年中华医学会儿科分会消化学组及其下设的Hp协作组制定的“儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识”,出现下列情况才需要检测。

1.消化性溃疡。

.胃黏膜相关淋巴组织(mucosaassociatedlymphoidtissue,MALT)淋巴瘤。

3.慢性胃炎。

4.一级亲属中有胃癌的患儿。

5.不明原因的难治性缺铁性贫血。

6.计划长期服用非甾体消炎药(包括低剂量阿司匹林)。

而下列情况不推荐常规检测:中耳炎、牙周疾病、食物过敏、特发性血小板减少性紫癜及生长发育迟缓。

相对应的下列情况才需要进行HP的根除治疗:

1、消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤必须根治。

、以下情况可考虑根治:

① 慢性胃炎;

② 胃癌家族史;

③ 不明原因的难治性缺铁性贫血;

④ 计划长期服用非甾体抗炎药(包括低剂量阿司匹林);

⑤ 监护人、年长儿童强烈要求治疗。

可见,不是所有HP阳性的孩子都需要进行HP清除治疗。

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