白癜风最好的医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4910787.html上篇介绍了被幽门螺杆菌感染不需要治疗的情况，这篇我们介绍下到底什么情况下应该根治幽门螺杆菌呢？可是，此岸和彼岸只不过是空间的差距，却无法拉长心灵的距离。
以下这7类人如果查出感染幽门螺杆菌，最好进行根治治疗。
1、消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者；2、慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人；3、患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人；4、MALT淋巴瘤患者；5、计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药(如阿司匹林、布洛芬等)的人；6、患有不明原因缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜的人。7、其他幽门螺杆菌相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生新胃息肉、Menetrier病）。除上述情况外，如感染者主观上特别担心也可考虑根治，但并非一定。
幽门螺杆菌的治疗方案通常选用三联或四联方案，具体一线治疗方案和给药剂量如下表：
方案
药物组成
给药频率
时间
克拉霉素三联方案
PPI（标准剂量或双倍剂量）
BID
14d
克拉霉素（mg）
阿莫西林（1g）或甲硝唑（mgTID）
铋剂四联
PPI（标准剂量）
BID
10-14d
次枸橼酸铋（-mg）或碱式水杨酸铋（mg）
QID
四环素（mg）
QID
甲硝唑（-mg）
QID()
联合方案
PPI（标准剂量）
BID
10-14d
克拉霉素（mg）
阿莫西林（1g）
硝基咪唑类（mg）
序贯方案
PPI（标准剂量）+阿莫西林（1g）
BID
5-7d
PPI，克拉霉素（mg）+硝基咪唑类（mg）
BID
5-7d
混合方案
PPI（标准剂量）+阿莫西林（1g）
BID
7d
PPI，阿莫西林，克拉霉素（mg），硝基咪唑类（mg）
BID
7d
左氧氟沙星序贯方案
PPI（标准剂量或双倍剂量）+阿莫西林（1g）
BID
5-7d
PPI，阿莫西林，左氧氟沙星（mgQD），硝基咪唑类（mg）
BID
5-7d
LOAD方案
左氧氟沙星（mg）
QD
7-10d
PPI(双倍剂量)
QD
硝基咪唑类（mg）
BID
四环素（mg）
QD
参考资料：
1. ACG指南：《幽门螺杆菌感染》
科室：医院药学科作者：汝婷婷
审核：惠磊编辑：刘彦会主编：吴新安
注：文中图片来源于网络
●常用助消化药物（一）
●常用助消化药物（二）
●“铋剂”，你了解它吗？（上）
●“铋剂”，你了解它吗？（下）
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