好消息！我院检验科开展幽门螺杆菌（HP）分型项目

近日，南京一男子因感染幽门螺杆菌导致全家被感染的新闻，成为了近期的热点。为什么会成为热点，一方面归于大众对幽门螺杆菌的不了解和不重视，另一方面归于该细菌的传播感染力度。其实，幽门螺杆菌并不是什么新鲜细菌，在年时，就被澳大利亚科学家BarryJ.Marshall(巴里·马歇尔)和J.RobinWarren(罗宾·沃伦)发现了，二人因此获得了年度诺贝尔生理学或医学奖。

幽门螺杆菌症状及传播

幽门螺杆菌在医学领域已经是公认的一种常见的胃部细菌，是目前所知的能够在人体胃中长期生存的唯一细菌。根据最新的研究数据表明，幽门螺杆菌的全球感染率超过50%，而我国约为59%（超过8亿人），并以1%的速度逐年递增，这与居住条件、经济条件与区域因素直接相关。约15%左右的幽门螺杆菌感染患者可出现消化道溃疡，在慢性活动性胃炎患者中，幽门螺杆菌的感染率高达90%以上。

研究表明，幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌以及胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤的主要致病因素。而且幽门螺杆菌作为I类致癌因子成为胃癌的明确独立危险因素，因此具有极高的危险性。

幽门螺杆菌具备很强的传染性，最常见的就是口—口传播、粪—口、餐具、饮食等。由于我国饮食的传统习惯，在日常生活中不能有效地避免幽门螺杆菌的传播。这也是我国胃部疾病发病的主要原因，同时也是根除治疗后再度感染的主要源头。

幽门螺杆菌如何检测

在幽门螺杆菌的常规检查手段上，一般分为“经内镜”和“不经内镜”的检查方法，对于普通老百姓来说，医院检查幽门螺杆菌，医生一般会让被检者进行碳13呼气试验和碳14呼气试验，这也就是我们常说的“吹气检查”。

“吹气检查”需要空腹，在检查前需要服用碳13或碳14尿素酶胶囊。常规的“吹气检查”只能判断被检者是否感染幽门螺杆菌，但无法区分感染者所携带的幽门螺杆菌是属于强毒力型还是弱毒力型，在这种情况下，就给医生制定精准的治疗方案增加了难度。而从目前的研究来看，并不是所有感染了幽门螺杆菌的患者，都需要进行根除治疗，更多的是从患者所感染的毒力类型来判断是否需要根除治疗。

随着体外诊断行业的发展以及检测技术不断的迭代创新，国内已经有企业成功研发出了可以帮助临床实现精准诊疗的幽门螺杆菌分型检测试剂产品。可实现快速、精准检测，只需抽取静脉血，就能检测出被检者是否感染幽门螺杆菌以及其感染的是强毒力型还是弱毒力型，为医生实现精准治疗提供依据。

幽门螺杆菌（HP）分型检测试剂盒可以检测出幽门螺杆菌的三项毒素，分别为CagA（细胞毒素）、VacA（空泡毒素）和Ure（尿素酶）。

其中，当存在细胞毒素或空泡毒素为阳性时，判定为Ⅰ型幽门螺杆菌，属于强毒力型，这类患者需要进行根除治疗；但如果只有尿素酶为阳性，则判定为Ⅱ型幽门螺杆菌，属于弱毒力型，这类患者可不必进行除菌治疗。

幽门螺杆菌如何预防

在日常生活中，应该注意个人卫生，勤洗手，饭前便后一定要注意洗手清洁；在饮食上避免不干净，没有煮熟的食材，避免与他人共用餐具及卫生用品；对于家庭中的日常生活，提倡采用公筷制、分餐制，食具消毒，避免接触感染。

同时，医院或体检中心，进行健康检查，特别是胃部已经出现不适的人群，医院检测是否感染幽门螺杆菌。

为此，我院检验科根据临床工作和病人需要开展幽门螺杆菌感染分型检测，为医生实现精准治疗提供依据。同时避免抗生素滥用，减轻病人经济负担，降低药物副作用，缓解抗生素耐药问题。

就诊科室：消化内科

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往期回顾

王克志--教授心内科主任

王炜振--菏医教授菏医附院主任医师妇产科主任

刘庆民--菏医教授菏医附院名誉院长主任医师消化内科主任

供稿：检验科

编辑：杜宁标

审核：王琰霏
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