幽门螺杆菌医治指南重点建议更新

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幽门螺杆菌感染愈来愈难以医治。近期，加拿大胃肠病学协会（CAG）联合加拿大幽门螺杆菌研究组更新了幽门螺杆菌医治指南，旨在为成人幽门螺杆菌根除疗法提供最新建议。医脉通整理一些重点推荐，详情以下：

◆由于医治失败增加，该共鸣小组强烈建议现在所有幽门螺杆菌根除方案被给予14天的医治以替换旧的10天医治。

◆推荐的一线医治策略包括伴随非铋剂四联疗法（质子泵抑制剂[PPI]+阿莫西林+甲硝唑+克拉霉素[PAMC]）和传统铋剂四联方案（PPI+铋剂+甲硝唑+四环素[PBMT]）。

◆PPI三联疗法（PPI+克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑）仅限于已知的低克拉霉素耐药（＜15%）或这些方案有高根除成功率（＞85%）的地区。

◆推荐补救医治包括PBMT和含左氧氟沙星医治（PPI+阿莫西林+左氧氟沙星）。利福布汀方案应当仅用于对之前最少3种方案均失败的患者中。

◆对含克拉霉素-或左氧氟沙星的幽门螺杆菌根除医治失败的患者来讲，该共鸣不推荐运用含克拉霉素-或左氧氟沙星方案作为后续医治。

◆该共鸣不推荐将益生菌添加到医治方案中以下降不良反应或提高根除率。

医脉通编译自：NewGuidelinesandRe

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