拿到体检报告单的李小姐,看着幽门螺杆菌检测“阳性”的结果大为紧张。“听说幽门螺杆菌可以导致胃癌,岂不是很危险?”她满心焦虑地来询问。对于李小姐这样疑惑还不少见,今天就对这个常见的幽门螺杆菌进行一些简单的科普。
“幽门螺杆菌”是年由澳大利亚的两位学者研究发现的,简称Hp。医学界认为,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素之一。据临床流行病学调查,Hp感染呈世界性分布,感染范围广,感染率高,其发生率仅次于龋齿,居第二位。我国一般人群中的Hp感染率高达50%~80%,属于高感染国家。但绝大多数人尽管胃内终身携带Hp,临床上却一直没有症状,这就叫Hp的携带状态或携带者,在特定的条件和个体上发病。
时下不少医疗机构的体检套餐里都增加了幽门螺杆菌的检查项目,通过抽血或吹气等试验,看看体检者体内有没有携带幽门螺杆菌。其实,并非所有感染了幽门螺杆菌的人都必须接受治疗。我国一般人群中幽门螺杆菌的感染了高达50%~80%,但在这些所谓“带菌者”中,大约只有1/3的人需要接受治疗。“例如感染幽门螺杆菌的同时还患有胃溃疡、糜烂性胃炎等疾病,或有胃癌家族史,又或者特别恐慌。否则过度治疗的话反而会带来其他不良后果。”
一般来说没症状和没有高危因素的人群可以不必用药,滥用药物的话可能还会导致更为麻烦的药物性肝炎。大部分幽门螺杆菌携带者无需治疗,但却有四类感染者需治疗:一是消化性溃疡患者或其他相关胃病患者;二是糜烂性胃炎患者;三是父母、兄弟姐妹等直系亲属患有胃癌的感染者,幽门螺杆菌可能会加大得胃癌的风险;四是本身心理上对Hp特别恐慌的患者,可以适当治疗缓解紧张情绪,对胃部症状也可以起缓解作用。对于以上四种患者,医生都会建议进行Hp根治治疗。
事实上,幽门螺杆菌的治疗过程并不复杂。很多患者吃药10-14天,即可痊愈。根除Hp后,对胃癌的预防也有好处。当然别忘了定期检查是否复发。
幽门螺杆菌的来源:
幽门螺杆菌很常见传染力也很强,可通过手、不洁餐具、共同进餐等途径传染。夏天人们喜食凉菜、围餐不用公筷等,都是潜在的危险因素。夏季食物在室温环境下放两三个小时就会开始滋生细菌,幽门螺杆菌就是其中的一种。因此吃不完的剩菜一定要尽快放进冰箱,超过3小时最好就不要再进食。不少人在夏天胃口不好,喜欢吃爽口的凉菜,但这种冷热交替的饮食习惯,很容易对胃肠造成伤害。尤其是街边一些小吃店里的凉菜,往往都是先提前把材料切好备用,甚至一早上就已经拌好一大盆。即便操作过程都没问题,时间一长也难免滋生细菌。因此,夏天吃东西,尤其是凉拌菜,一定要随吃随做。此外,在日常生活中要养成良好的卫生习惯,饭前要洗手,围餐要尽量使用公筷,因为唾液里也有少量幽门螺杆菌有机会通过筷子传播到食物上并互相传染。如果家里有成员感染幽门螺旋杆菌,积极治疗过程中,一定要进行分餐制,餐具要定时煮沸消毒20分钟。家里的老人一定要摒弃把食物在口中嚼碎了喂食小孩的陋习,防止交叉传染。
三招远离“幽门螺杆菌”
1.餐前洗手、不吃生肉、生吃瓜果时要洗净、去皮。
2.幽门螺旋杆菌是经口腔进入人体的,因此,注意口腔卫生、防止病从口入。牙具等清洁用品要放在通风的地方。
3.感染了幽门螺杆菌的人,如果要接受治疗,应忌烟、酒、咖啡及辛辣刺激的食物。因为这些物质可降低某些药物的生物活性从而减低疗效。含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用,加上幽门螺杆菌阳性的作用,就会增加癌变的几率。
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本文摘自:消化道科普
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