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幽门螺旋杆菌感染什么情况适合使用左氧氟

左氧氟沙星三联疗法作为幽门螺旋杆菌感染一线或二线治疗的疗效如何呢?年9月,发表在《AlimentPharmacolTher》的一项荟萃分析表明,在许多国家,左氧氟沙星三联疗法的有效率一直低于80%,当左氧氟沙星耐药性高于5%~10%时,不推荐使用。

左氧氟沙星三联疗法被用作幽门螺旋杆菌感染的一线或二线治疗已超过10年。研究人员系统评价左氧氟沙星三联疗法一线或二线治疗的有效性,并评价可能影响其疗效的时间趋势和因素。

研究人员检索年1月至年9月期间,PubMed和Cochrane数据库中报告左氧氟沙星三联疗法或作为成人幽门螺旋杆菌感染一线或二线治疗的有效性的前瞻性试验。进行荟萃分析,以计算累积根除率和在亚组中的有效性。

从中筛选出篇文章,共纳入41项试验涉及例患者,包括16项一线治疗试验和25项二线治疗试验。累积根除率为77.3%(95%置信区间,CI:74.7~79.6),其中一线治疗的累积根除率为80.7%(95%CI77.1~83.7),二线治疗的累积根除率为74.5%(95%CI:70.9~77.8)。年前、年~年,以及年后,左氧氟沙星三联疗法的有效率分别为77.4%、79.6%和74.8%。左氧氟沙星每日1次(80.6%,95%CI:77.1~83.7)给药的根除率高于每日2次(73.6%,95%CI:69.7~77.2)。左氧氟沙星敏感株的有效性高于耐药株(81.1%vs36.3%,风险比,2.18,95%CI:1.6~3,P<0.)。

在许多国家,左氧氟沙星三联疗法的有效率一直低于80%,当左氧氟沙星耐药性高于5%~10%时,不推荐使用。

转自:环球医学

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