疾病用药_幽门螺杆菌

昨天一位女士说“拿到检查报告单后，发现是幽门螺杆菌阳性，我是不是有胃癌啊?”，这种问题，有些人表示无关紧要，有些人却是焦虑不堪，纠结于要不要治疗。

针对幽门螺杆菌阳性，要不要治疗等问题，我们首先来了解什么是幽门螺杆菌。

一、幽门螺杆菌是什么?

幽门螺杆菌(Hp)寄生于胃粘膜组织，属革兰氏阴性杆菌，外观呈螺旋形，是一种微需氧以及对生长环境非常苛刻的细菌，是唯一在胃内可以存活的细菌。

●幽门螺杆菌与胃炎、胃溃疡、胃癌等具有相关性

在年，澳大利亚学者巴里·马希尔和鲁斌·沃伦在人的胃黏膜组织中发现了幽门螺杆菌，并在研究中发现幽门螺杆菌与慢性胃炎、胃溃疡甚至是胃肿瘤关系密切。

流行病学研究显示，感染了幽门螺杆菌感染的人群患胃癌的危险性是未感染人群的2-6倍。目前医学界认为，幽门螺杆菌感染会导致慢性胃炎、胃溃疡的发生，在胃黏膜反复破坏和修复的过程中，胃黏膜上皮细胞可能会突然出现变异(粘膜萎缩、肠化生等)，转化为癌前病变，继而有一定的几率发展成为胃癌。

●幽门螺杆菌具有传染性

根据目前相关资料显示，我国一般人群中的幽门螺杆菌感染率高达50%～80%，属于高感染国家。而且，这种细菌具有传染性，主要靠接触传染，口对口传播，粪对口、口对胃的传播。因而，家中一人感染幽门螺杆菌，医生往往会建议家属也要检查是否有幽门螺杆菌感染。

二、幽门螺杆菌阳性要不要治疗?

鉴于幽门螺杆菌与胃溃疡、胃癌等疾病有相关性，很多人对幽门螺杆菌十分忌惮。实际上，幽门螺杆菌阳性导致胃癌的案例并不多见，单一的幽门螺杆菌感染不一定是导致胃病、胃癌疾病的必然因素，很多情况下，幽门螺杆菌是和其他因素共同作用的结果，如长期酗酒、吸烟，不良的饮食习惯等，这些都可能会导致胃病。

●幽门螺杆菌感染并非所有人都要治疗

其实，并非所有感染了幽门螺杆菌的人都必须接受治疗。大约在所有的感染幽门螺杆菌人群中，绝大多数人尽管胃内终身携带幽门螺杆菌，但临床上一直没有任何症状，这些人一般不需要治疗。

仅有三分之一的幽门螺杆菌感染者需要进行治疗，需要治疗的人群包括以下几类：

1、有胃溃疡或十二指肠溃疡等消化性溃疡患者

2、患有糜烂性胃炎人群

3、有胃癌的患者

4、心理上对幽门螺杆菌恐慌的人群

也就是说除去以上所说的四类人群，医生会建议治疗幽门螺杆菌外，一般来说，没症状和没有高危因素的人群可以不治疗。

●幽门螺杆菌根除可预防胃癌

根据现有的试验资料显示，根除幽门螺杆菌可以降低胃癌风险，对预防胃癌有一定的作用。但是，过度治疗幽门螺杆菌会有其他不良后果，所以，要不要根除幽门螺杆菌来预防胃癌，我们还是要听专业医生的建议最好。

附：预防幽门螺杆菌建议

1、幽门螺杆菌治疗的同时，忌烟、酒、咖啡及辛辣刺激的食物。

2、注意卫生，饭前便后勤洗手，不吃生食物生水，清洁口腔，保持口腔健康。

3、用餐进行分餐制，不共用一个餐具，餐具定期消毒，清洁用品注意通风。