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胃,你好吗?小康新年依然全方位的关心你哦~
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据世界卫生组织统计:我国胃病患者近4亿人,发病率高达33%。高发人群年龄集中在20~45岁之间,患病人群几乎遍及每个家庭,并且正以每年20.4%的速度增长。其中,幽门螺杆菌的感染率为42%~90%。
幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微需氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌。是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。
感染幽门螺旋杆菌有诱发胃癌的风险,占比为2%—3%,要引起重视。对于患有胃病,同时又感染幽门螺旋杆菌的患者,患胃癌几率更高。感染幽门螺旋杆菌不一定会出现明显不适,但一旦出现不良反应就要及时就医。
哪些方法可以检测?
要检测病人胃内存在的幽门螺杆菌,一般常采用抽血采样、胃镜采样和呼气采样三种检测方法。
1.抽血采样检测
一般需要数月半载才呈阳性,因而幽门螺杆菌感染初期作该项检测时,检测结果常常会出现假阴性,从而使患者失去治疗的最佳时机。
2.胃镜采样检测
胃镜下采样后还可采用聚合酶链反应(PCR)检测,这种方法灵敏度较高,结果也比较可靠;也可做快速尿素酶检测,该方法简便快速,但由于观察时间过短或某些因素的影响导致结果不够可靠。胃镜采样还存在下列问题:患者需要经受胃镜检查,若幽门螺杆菌呈灶性分布易导致漏诊(漏诊率10%左右)。
3.呼气采样检测(推荐??)
该项检查灵敏度、检出率和符合率也很高,且患者无痛苦,是近年来最受人们欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。碳14尿素呼气试验费用较低(一般为80-元),对人体无损害,简便、依从性好,而且检出率和符合率高(95%以上)。检查前受检者至少需空腹三个小时,受检查者先内服一颗胶囊,20分钟后吹气留取样本,就能十分准确地检测出是否存在幽门螺杆菌感染。14C呼气试验已被公认为目前检测幽门螺杆菌的较好方法。
感染幽门螺旋杆菌有哪些症状?
轻者间歇性隐痛或钝痛,重者剧烈的绞痛,呈反复发作、无规律性,年纪较大的人疼痛部位多在上腹部或脐周,年纪轻的人在脐周或部位不固定。多数在进食中或餐后发生;常伴有恶心、食欲不振、腹胀、便秘,少数有呕吐或黑便;常发现患者舌苔如地图样或白腻,有口味或口臭。
幽门螺旋杆菌如何治疗?
幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的。
幽门螺旋杆菌目前的主流治法是三联疗法和四联疗法,疗程有1周或2周,一般以1周为主,最多不要超过2周(特殊病人除外)。
常见的三联疗法是一种制酸药:奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等都可以,加两种抗生素,一般是阿莫西林加克拉霉素,如果青霉素过敏的,可以用甲硝唑加克拉霉素,一共是三种药物,所以称为三联疗法;如果是四联疗法,就是在前三种的基础上加铋剂如丽珠得乐、果胶铋等。
其实药物的选择是不绝对的,一般一种制酸药加两种抗生素的属于三联疗法,一种铋剂加一种制酸药加两种抗生素的属于四联疗法,至于如何选择制酸药,如何选择铋剂,如何选择抗生素,不同的医生会根据不同病人的不同情况来决定。
日常如何预防?
1、避免群集性感染幽门螺杆菌
幽门螺旋杆菌的感染具有家庭聚集的倾向特点。另外,父母感染给子女的概率较高,所以当一家人有一名发现感染幽门螺旋杆菌后,应尽量使用公筷。
2、口腔健康须保持
幽门螺旋杆菌感染者一般具有口臭等口腔问题,因此对于阴性的幽门螺旋杆菌感染者,保持口腔健康很重要。
3、预防幽门螺杆菌不宜生吃
研究证实,幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天,在河水中存活长达3年。因此如何预防幽门螺杆菌的要点之一,就是不宜生喝水,不宜生吃等。
4、餐具器皿应定期消毒
餐具器皿除了得定期消毒外,刮痕严重的餐具,也得定期淘汰更换。尤其体质较弱的小朋友和老人,应该尽量使用可以高温杀菌的不锈钢餐具,做到“聚餐用公筷,用餐要消毒”以避免病从口入影响健康。尽量利用高温去消毒。
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星期五
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