幽门螺杆菌感染的标准治疗方案应该是四联治疗:埃索镁拉唑每次20mg，每日2次（早晨、睡前空腹服用），丽珠维三联4片，每日2次（按说明书）。疗程10～14天。超过14天疗效并不增加，而副作用反而增加，所以不要超过14天。该方案幽门螺杆菌清除率达90%以上。
治疗后立即复查幽门螺杆菌是阴性，为清除；治疗1个月后复查是阴性则为根除。建议治疗1个月后去复查，如果阴性，为根除。
如果根除幽门螺杆菌失败者，不要马上再次服用抗生素，因为经过一次治疗幽门螺杆菌很容易产生抗药性。建议停用抗幽门螺杆菌药物3-6个月，让细菌对药物恢复敏感性后再进行抗幽门螺杆菌治疗。
有的患者每当不舒服时就隔三差五服用阿莫西林或者克拉霉素等消炎药是绝对不可取的，既增加幽门螺杆菌抗药性，又可能对身体造成不可预测的伤害。
作者：医院消化内科主任医师教授
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