经常有患者和家属疑惑，我只是想检查一下胃里有没有幽门螺杆菌，为什么又要吹气检查、又要抽血、还要做胃镜！为什么我要进行这么多种检查，一种检测方法不行吗？
现在我就简单的解释一下为什么要多种方法进行幽门螺杆感染检测。
了解更多→认识幽门螺杆菌
首先，我先简单介绍一下幽门螺杆菌，英文缩写为Hp，就是上图这样一个蝌蚪一样的细菌，喜欢定植在胃窦，是引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃粘膜相关淋巴瘤、功能性消化不良、胃癌等多种上消化道疾病的罪魁祸首。大量临床研究证明：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎，胃及胃十二指肠溃疡和胃癌的重要致病因子。
年世界卫生组织（WHO）已将其列为第一类（即肯定）的生物致癌因子。
这样厉害的细菌，无论是体检患者还是有胃肠道不适的患者，幽门螺杆菌检查是非常有必要的。
Hp感染检测常规方法有以下：（目前临床上应用最广的，也是本科室最常采用的）
A:呼气试验（13C或14C），就是常说的吹气检查。了解更多→“吹泡泡检查”
B:hp抗体分型检测，抽血检查（可同时检测caga,vaca,urea,ureb四种抗体，根据抗体对幽门螺杆菌感染分型，i型严重，高产毒株，ii型不用紧张，只要注意饮食卫生，提高自身免疫力就可以。）
C:胃黏膜组织切片染色，就是做胃镜，取病理活检。
这三种方法的优缺点：
呼气试验
优点：准确性高，现症感染的金标准
缺点：临界值左右不可靠；残胃者检测结果不可靠；患者检测前服抗菌药，泌剂等结果不可靠
Hp抗体分型检测
优点：可以判断产毒的强弱；可用于流行病学研究；对于消化性溃疡出血或胃MALT淋巴瘤等可作为现症感染的诊断手段
缺点：反映一段时间内的Hp感染状况，Hp根除后，血清抗体尤其是CagA抗体可维持很久（数月至数年），因此不能用于治疗后复查
胃黏膜组织切片染色
优点：可做病理诊断，特异性高，可用于对克拉霉素耐药的检测
缺点：侵入性检查，需要做胃镜，耗时，灵敏度低。
所以，不同时间或采用多种方法检测才能更全面准确诊断幽门螺杆菌感染，这就像你得多吃不同食物补充不同营养一样，各有利弊，没有一种检测方法是万能的哦。
参考文献：
[1]FarzanehJalalypour.ComparativeEvaluationofRUT,PCRandELISATestsforDetectionofInfectionwithCytotoxigenicH.pylori.AdvancedPharmaceuticalBulletin,,6(2).
[2]中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组/全国幽门螺杆菌研究协作组.第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告.胃肠病学.,17(10).
投稿惠文佳
编辑吉娜
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