怎么总有口气？

很多朋友都有这样的经历，感到胃部不适或者消化不良时，嘴巴里就会感觉有味道，这烦人的口气究竟从何而来？

口气严重时就成口臭，可以发生于任何年龄阶段，影响情绪也给社交活动带来困扰。但有朋友困惑．明明自己很注意口腔卫生，睡前和起床都刷牙，饭后也认真漱口，口袋里常年备着“益达”，每次都两颗一起嚼了，怎么还摆脱不了口气呢？

确实，口中异味与饮食、饮酒、吸烟、睡眠、药物等都有关，口气也是身体发出的一个重要健康信号，在志愿者试验中发现，感染幽门螺杆菌后会引起难以去除的口臭和口气重；同时，一些因幽门螺杆菌感染导致的胃部疾病，也会有口气，中医也能通过口腔中的异味来判断疾病。口腔炎、咽炎、牙龈炎、口腔溃痛、龋齿、胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃癌等都会引起口气。所以，我们对口气应予重视，要及时就医并找出原因，对症治疗。

值得注意的是，对于胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡、胃痛等疾病，它们都有一个共同的高危致病因素：幽门螺杆菌。大量医学研究证明，超过90％的十二指肠溃疡和80％左右的胃溃疡，都是由幽门螺杆菌感染所导致的！

胃部致病幽灵

幽门螺杆菌

为什么因幽门螺杆菌感染导致的胃部疾病会有口气呢？这个病菌又是如何跑到胃部去的呢？

幽门螺杆菌，简称Hp，在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形，故称螺旋杆菌。幽门螺杆菌是微需氧菌，在大气或绝对无氧环境下不能生长，主要存在于人类的胃、十二指肠及口腔。

幽门螺杆菌引起口气的原因有两个：

第一，幽门螺杆菌感染后，由于它可以在感染者的牙菌斑中生存，在口腔内生长繁殖，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。

其次，幽门螺杆菌感染的患者多会消化不良，出现餐后嗳气、恶心、腹胀，腹部不适的胃肠疾病症状，而且这些症状随时都会出现。但是，也有些患者没有明显的症状，医院做相对应的检查才能发现。

幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，所以，日常饮食要养成良好的卫生习惯揖，预防感染。目前临床一般认为“人—人”和“粪—口”是最主要的传播方式和途径，幽门螺杆菌亦可通过内镜传播。恋人接吻，公共场所近距离打喷嚏，食用被幽门螺杆菌污染的食物等也都会被传染。

需要注意的是，幽门螺杆菌的感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染幽门螺杆菌，其子女的感染机会就比其它家庭高得多。对感染幽门螺杆菌的家庭调查提示，有幽门螺杆菌感染者家庭中的“健康人”，幽门螺杆菌抗体阳性率为64％，明显高于同年龄组无幽门螺杆菌感染患者家庭的“健康人”的13％。因此，需要改变大人将食物嚼碎后喂给婴幼儿的老习惯，建议采用分餐制，在聚餐时使用公筷等方式也有助于预防幽门螺杆菌的传染。

“不干不净吃了没病“只是懒惰之人的借口，饮食卫生其实至关重要。专家指出，正常情况下，胃壁有一系列完善的自我保护机制，通过胃酸、蛋白酶的分泌功能，不溶性与可溶性黏液层的保护屏障，有规律的运动等，能够抵御经口而入的千百种微生物的侵袭。但是，幽门螺杆菌却能穿透胃壁的保护机制和防御屏障，导致一系列的胃部疾病。

上面我们说了胃部小恶魔——幽门螺杆菌，不少读者表示周围的人感染幽门螺杆菌的不在少数，因此迫切地想要知道患了幽门螺杆菌要如何治疗，下面我们就来仔细和大家说一说。

抗生素可否治胃病

现在临床上针对幽门螺杆菌感染治疗已有指南、专家共识等，治疗方案和药品的选择都很方便，只要患者积极配合治疗，根除幽门螺杆菌已经不是问题。如果是幽门螺杆菌感染所致的胃病，治疗中会用到抗生素。

幽门螺杆菌根治的四联疗法

通俗地讲，三联疗法就是三个药物联合，四联疗法就是四个药物联合，目前较多使用四联疗法以提高根治率。据中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组《第四次幽门螺杆菌感染处理共识报告()》推荐，四联疗法方案可以有以下几种组合，分别为——

铋剂+质于泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素

铋剂+质子泵抑制剂+阿莫西林+左氧氟沙星

铋剂+质于泵抑制剂+阿莫西林+呋哺唑酮

铋剂+质子泵抑制剂+四环素+甲硝唑／呋喃畦酮

这个方案的优点是根除率高，任一种组合治疗失败后，可选择其他一种组合治疗替换。具体治疗安排，请严格遵从医瞩。

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