随着医疗知识的科普，越来越多人知道幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是一种寄居于人胃粘膜上皮的革兰氏阴性螺旋形细菌，由于幽门螺杆菌利用它的螺旋状结构，钻透胃黏膜表面的黏液。
幽门螺杆菌是可以治好的，治疗方案的原则是采用联合用药的方法，比如四联的用药，要选着适合自己的用药，尽量一次性治疗好，根除率要大于80%，最好是在90%以上。
要判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率，而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后，通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。
标准三联方案包含PPI、克拉霉素和甲硝唑或阿莫西林，但是据近年来，幽门螺杆菌耐药率显示甲硝唑耐药率高达75.6%，克拉霉素耐药率达到27.6%。
在这里不推荐标准三联疗法，应该选择含铋剂四联方案作为一线治疗。因为铋剂可发挥抗Hp的作用，而且细菌几乎不对其产生耐药。
标准铋剂四联方案的扩展：
（1）铋剂+PPI+阿莫西林+克拉霉素；
（2）铋剂+PPI+阿莫西林+呋喃唑酮；
（3）铋剂+PPI+阿莫西林+氟喹诺酮类药物。
选择方案的时候要了解好自己所在地区抗生素的一些情况，还要了解细菌对各种抗生素的大致耐药性；最好有至少两种根除率较好的方案，还要对自己的情况有所了解，是否对药物过敏等。所以要选着在自己当地区最佳的方案，已达到最好的根除效果。
任何一种抗菌药物的单独使用，都很难达到根除效果，且易使Hp产生继发性耐药，故对Hp感染的治疗需采用联合治疗方案。
治疗失败有很多原因，主要是由于这几个原因导致的。
1.初次治疗和复治时，选择了对Hp已经产生耐药性的抗菌药物。
2.由于基因突变，Hp对多种抗菌药物产生了耐药性，尤其是尤其是对甲硝唑和克拉霉素耐药。
3.患者不规范的用药，导致治疗失败并且还容易导致Hp耐药性。
4.口腔Hp会是幽门螺杆菌复发或者失败的一个重要原因，因为常规的Hp根治药物对口腔Hp无效。
治疗结束一个月后，要再去复查确定Hp是否被根除了。当然，等待复查的期间可能会再次感染，Hp感染主要与生活环境和生活习惯有关，所以要养成一个良好的生活习惯，防止幽门螺杆菌再次复发。
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