摘要：目的探讨微生态制剂联合四联方案在抗幽门螺杆菌感染中的临床疗效，为根除幽门螺杆菌感染提供参考。方法选取年7月至年6月于我院完成治疗的例H.pylori感染患者为研究对象，将其随机分为A组、B组、C组、D组，各例。A组患者采用标准四联方案（雷贝拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+呋喃唑酮）进行治疗。B组患者采用标准四联方案+酪酸梭菌活菌片进行治疗。C组患者采用标准四联方案+复方嗜酸乳杆菌片进行治疗。D组患者采用标准四联方案+复合乳酸菌胶囊进行治疗。分别记录各组患者疗效以及治疗第10天、14天、21天、28天的不良反应发生情况，并于治疗后停药3个月时用碳14呼气试验复查幽门螺杆菌根除情况，分析两组患者治疗前后临床症状改善情况、临床症状评分情况、H.pylori根除率、不良反应及成本-效果情况差异。结果治疗后，4组患者H.pylori总根除率为92.5%（/），临床有效率为87.92%（/），上腹胀、上腹痛、嗳气、纳差评分均较治疗前显著降低，差异有统计学意义（F=.38，P0.）。治疗第21天和第28天时，微生态制剂联合四联方案的患者无不良反应率高于同期标准四联方案治疗的患者（χ2=9.47，11.56，P=0.，0.）。4组患者不同阶段成本-效果（无不良反应发生率）分析显示治疗21d时△C/△E值均为最低。结论微生态制剂联合四联方案根除幽门螺杆菌感染的疗效与标准四联方案相当，患者临床症状改善率高，不良反应少，但与具体益生菌菌株无明显相关性。治疗21d时各方案性价比最高，值得推广。

关键词：微生态制剂；幽门螺杆菌；根除率；不良反应；性价比

发表于中国微生态学杂志年第5期

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