关于幽门螺杆菌

幽门螺杆菌也就是我们通常说的HP，是一种螺旋形、微需氧的革兰氏阴性杆菌，主要定植于人体的口腔和胃，尤其胃黏膜组织，是它们生活的温床。

生长在胃黏膜内的幽门螺杆菌，是一种传染病菌，可在人与人之间传播，是一种致病菌，会导致多种疾病，常见有腹胀、反酸、顽固的口臭等症状。感染HP后患胃癌的危险将增加2.7-12倍，已被世界卫生组织定为Ⅰ类致癌原。现已明确与下列多种疾病的发病有关：

（1）非萎缩胃炎，萎缩性胃炎，淋巴细胞性胃炎等；

（2）胃溃疡，十二指肠球部溃疡；

（3）胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；

（4）胃少见病：增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等；

（5）胃外疾病：缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等。

HP主要通过消化道传播

口-口传播：共用餐具、水杯、接吻、母婴口口喂食等。

胃-口传播：胃里反流到口腔。

粪-口传播：随大便排出，手卫生意识薄弱，菌从口入。

HP检测方法

1.侵入性方法

需依赖胃镜取材，但胃镜并不能直接看到Hp，需胃镜下钳取1-2块胃黏膜组织进行检查。

主要包括：①快速尿素酶试验；②胃黏膜组织切片染色镜检（我院消化内镜室检查项目）；③Hp细菌培养（我院消化内镜室检查项目）。2.非侵入性检测方

主要包括：①粪便Hp抗原：检测方法简便，无需口服任何试剂，只需留取粪便标本。适宜所有人群，包括婴幼儿和精神障碍的患者。（暂未开展项目检查）②血清Hp抗体检测：只能反映一段时间内Hp感染情况，阳性者只能说曾有过Hp感染，不能说明现在是否有Hp感染，阴性者不能排除感染可能，只能作为体检初筛查。（我院检验科检查项目）③14C尿素呼气试验

口服14C标记的尿素药后，经胃黏膜中Hp的尿素酶分解，产生NH4+和HCO3-，HCO3-经肠道吸收后进入血液循环，在肺中以CO2形式呼出。收集受试者服药后呼出的气体，检测呼出气体中同位素标记的CO2，就可以判断是否感染了Hp，操作简便。

（工作人员示范呼气试验）

呼气试验是诊断HP的金标准，敏感性和特异性均在95%左右。14C是一种稳定的同位素，无放射性，对人体和环境均无任何危害，可用于孕妇和儿童。

尿素碳14呼气试验流程

我院消化科于近日开始开展尿素碳14呼气试验检测幽门螺杆菌检查项目：

1、方法：患者空腹或餐后2小时后，检查前先向集气袋内吹一口气，口服尿素碳13药粉剂后30分钟再向另一集气袋内吹一口气即可，检查完毕后几分钟即可取报告。

2、检查时间：每周一至周日

3、检查流程：挂号（自助机或人工窗口）?医生处开14C呼气试验申请单?付款（自助机或人工窗口）?药房拿药?门诊二楼消化内镜室等候检查。

4、注意事项：检测须在空腹状态或者餐后两小时后进行，Hp检测前必须停用质子泵抑制剂至少2周，停用抗菌药物、铋剂和某些具有抗菌作用的中药至少4周。

一人感染，全家检测

14C呼气试验，保胃作战，健康无幽！

温馨提示：各位朋友们，发现幽门螺旋杆菌感染其实并不可怕，只要做到了及时的治疗，通过心态的调整，不要给自己过多的心理压力，适当的运动，注意饮食，少吃辛辣食物，那么就是可以治愈的一种疾病。

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