浏阳河街道社区卫生服务中心“幽门螺杆菌（HP）”检测项目开展啦！！！

胃病胃癌可以传染你知道吗？

怎么才能证明“我”是否被感染了呢？

今天我们一起来了解“它”的世界???

一、介绍

幽门螺杆菌或幽门螺旋菌，英文名Helicobacterpylori，简称Hp。是革兰氏阴性、微需氧的细菌，生存于胃部及十二指肠的各区域内。它是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形、微厌氧、对生长条件要幽门求十分苛刻的细菌，是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。

二、感染症状

幽门螺杆菌

1）幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。

2）幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状。

3）患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子，患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等。

4）幽门螺杆菌病菌，很容易诱发胃肠疾病发生。

此外，数十种胃外疾病也与它有关，是被WHO认定的一类致癌因子。

因此，检测并根除Hp便成为治疗消化道疾病的重要措施。也是预防胃癌最为关键的一个环节，因为几乎所有的肠型胃癌都与之相关。

那么，如何检测幽门螺杆菌（Hp）呢？

14C（碳十四）呼气试验是常用的检测方式。

14C呼气试验则具有无痛、无创、快速简便、无交叉感染的优点，准确率达95%以上，在临床上已被广泛推广应用。

1、碳14呼气试验的原理

Hp可产生高活性的尿素酶。当患者服用碳14标记的尿素后，如患者的胃内存在Hp感染，胃中的尿素酶可将尿素分解为氨和碳14标记的CO2，碳14标记的CO2通过血液经呼气排出，定时收集呼出的气体，通过分析呼气中碳14标记的CO2的含量即可判断患者是否存在Hp感染。

2、哪些人需要做碳14呼气试验？

1.消化不良初诊者（病史不长，年龄小于45岁并无胃病报警症状）、复诊者；

2.胃十二指肠溃疡、消化性溃疡、明显异常的各型慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤、胃癌等需要根除Hp的患者；

3.预防胃癌和有胃癌家族史者；

4.拒绝胃镜检查者；

5.长期服用NSAID（非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等）类药物者；

6.其它与Hp有关的疾病：酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。

3、碳14呼气试验检查流程

受检者必须停用抗生素和铋剂30天，停用质子泵抑制剂（拉唑类）和替丁类药物2周。检查前禁食6小时以上，不能饮酒。

1.患者空腹时或是在饭后3小时，使用温开水完整的口服一粒胶囊，需要注意的是，胶囊如果在口中破裂就会影响检测结果；

2.然后患者再静坐15分钟后，禁止抽烟、饮水或进食，尽量保持安静；

3.然后向专用的呼气卡或集气袋中吹气，再将呼气卡插入专用的检测仪内，5分钟就会得出准确的诊断结果，整个诊断过程仅需25分钟。

4、检查的注意事项

下列因素可导致假阴性：

1.受检者在近一个月内使用了抑制Hp的药物，如抗生素、拉唑类、替丁类、铋剂等；以及某些清热解毒类中草药，如黄连、蒲公英、黄芩等；

2.受检者在近一周内曾有上消化道出血的病史；

3.受检者没有空腹，胃中有食物，口服碳14尿素胶囊难以与胃黏膜接触；

4.12岁以下儿童、孕妇、哺乳期妇女不宜做此试验。

5、检查的安全性

很多人对碳14尿素呼气试验的安全性存在疑虑，觉得有辐射，不够安全。

其实，这些担心完全是多余的。

碳14尿素呼气试验应用于临床十几年，未见到明显的不良反应的报道。专业性评估报告证实碳14呼气试验对患者和操作人员的辐射危险可忽略不计，临床上可以安全使用。

6、呼气试验的结果判定

医院使用的试剂和仪器不统一，目前没有统一的数据，医院的检测标准为准。

你只要看是否阳性（+）就可以了。

如果是阳性，可以判定感染了，因为它的准确性很高，可以在医生指导下决定是否根除治疗、怎么治疗；大多是以+表示，+号越多，说明感染程度越高；

如果阴性，并不能完全排除被感染的可能。

首先排除造成假阴性的因素，或者集合其他实验，比如快速尿激酶试验、血清学试验、粪便抗体实验等；

如果两项以上阴性，那么，恭喜你，没有被感染。

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浏阳河街道社区卫生服务中心二楼护士站

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：开福区车站北路与福元路交汇处东南侧

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