关于幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是世界卫生组织公布的胃癌Ⅰ类致癌原。而据相关统计，全球幽门螺杆菌平均感染率为48.5%，而中国平均感染率高于全球，达55.8%。如此高的感染率，且与癌症有关，很多市民因此“谈幽色变”。医院消化内科门诊常可以见到因感染幽门螺杆菌前来就诊或清除幽门螺杆菌后来复查的患者。
患者盲目治疗，导致多次除菌失败
孙小姐就因感染幽门螺杆菌，担心引发胃癌，医院求医，但多次治疗均以失败告终。这个结果让孙小姐很是无奈，不禁要问：这幽门螺杆菌感染究竟该怎么治？
医生询问后得知，孙小姐过于担心感染幽门螺杆菌会导致胃癌，在第一次治疗失败后，便急忙开始第二次治疗，没有做到规范个体化治疗，这是其治疗失败的原因。
幽门螺杆菌感染该怎么治？
医生指出，孙小姐面对幽门螺杆菌感染要正确认识，认真对待，并送给了孙小姐十三个字：“有关系、非唯一、需重视、规范治疗”。
“有关系”，指幽门螺杆菌感染是胃癌最重要的环境因素，但患者完全没必要过于担心。
首先，有消化道症状不一定都是幽门螺杆菌引起的。其次，幽门螺杆菌根除后，一年内复查存在假阳性的可能。再次，幽门螺杆菌治疗后再复发的可能性较低。有研究表明，幽门螺杆菌根除后，年复发率仅为1.2%，5年复发率也仅为3%~5%。最后，幽门螺杆菌未必会导致胃癌。
“非唯一”，指幽门螺杆菌感染并非胃癌发生的唯一因素。胃癌是多因素长期相互作用的结果，如遗传因素、饮食因素、精神因素等，预防胃癌需从多方面进行。
“需重视”，是指根除幽门螺杆菌能够降低胃癌发生风险，有效预防胃癌。一项研究分析显示：根除幽门螺杆菌能降低44%的胃癌发生风险，因此一旦确诊感染幽门螺杆菌，患者还是应重视，积极寻求医生的治疗建议，根除幽门螺杆菌感染。
“规范治疗”，医生提醒市民一旦确认感染幽门螺杆菌，不要惊慌失措、盲目求医，需要找消化内科医生进行规范的治疗，保证自己能在第一次治疗时就根除幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌治疗失败了怎么办？
医生强调，患者需清楚幽门螺杆菌第一次规范治疗非常关键。首次规范治疗成功率可达90%。否则，如果第一次不能根除，幽门螺杆菌可能会产生耐药性，下一次治疗的难度会大大增加。临床上将两次治疗失败，称为难治性幽门螺杆菌。
医生指出，如果第一次治疗失败，患者在再次治疗前应做药敏试验，根据药敏试验结果再进行治疗。如果仍然失败，要及时“踩刹车”不要再进行第三次治疗。患者应让医生进行全方位评估，找到失败原因后，再考虑下一步的治疗。
临床上导致幽门螺杆菌根除治疗失败的原因，通常有以下几方面：
1、患者用药过程中有没有喝酒、抽烟、劳累、熬夜等。
2、患者有没有合并其他疾病，如糖尿病、冠心病等，服用的药物对治疗可能产生影响。
3、幽门螺杆菌是否发生变异。
4、医生会观察患者对药物的代谢情况，如果代谢药物比较快，常规的药量可能难以奏效，需要加大剂量。
5、患者是否为过敏体质。
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