来源丨问上医幽门螺杆菌是胃炎胃溃疡等多种胃病的元凶，久治不愈反复发作甚至会诱发胃癌。而这种细菌生存能力非常强悍，是唯一能在胃内的强酸环境下坚强生存的微生物。
而因为我们喜欢共餐，也就是多人吃同一盘菜食，甚至还喜欢给孩子嚼着喂食，这导致容易交叉传染幽门螺杆菌。
据统计，大约有一半国人都有幽门螺杆菌感染。如果你还有以下四种症状，很可能就是其中一员。
4个症状，提示有幽门螺杆菌感染
1.消化道问题
幽门螺杆菌主要影响胃和肠道粘膜，它能诱发消化道炎症等疾病，很容易导致消化问题。
相关症状包括：消化不良、胀气、反酸、腹痛，还有大便不成形、大便排不净，排便规律变化等。
2.口腔异味
幽门螺杆菌的活动可能导致胃肠道内累计大量的气体，这些气体除了下行通过放屁排出，还可能上涌到口腔中，表现为口腔异味、口臭。
有时，这种口臭自己不容易感觉到，可以请他人检验或朝手上哈气感觉一下。
3.容易饿但消瘦
上面说过幽门螺杆菌感染容易让人胀气，因为这种饱胀感会让人减少进食，吃的少，人获得的能量少，会饿的快。
但消化吸收不良，人可能变消瘦甚至出现贫血等营养不良症状。
因为甲亢、糖尿病也能引起频饥饿但体重下降的情况，建议结合其他症状综合判断，医院内科首诊请医生判断，之后可到消化科或内分泌科进一步治疗。
4.有口水
幽门螺旋杆菌的毒性能影响人的神经系统，导致口水分泌过多。严重后果者，甚至会流出口水。
但这不是幽门螺杆菌的典型症状，可作为参考。
出现这些症状不要慌，到医院“吹口气”检查一下就能确诊。
简单一招，诊断幽门螺杆菌
C14呼气试验可诊断是否有幽门螺杆菌感染，试验时，需要先吞下含放射性C14的尿素胶囊，过一段时间呼气监测。
如果呼出的气体中存在含C14的二氧化碳，且C14大于（dpm/mmolCO2）就能判定为幽门螺杆菌感染呈阳性。
这种试验无痛、快速、便捷，是目前国际上公认的幽门螺旋杆菌检查的“金标准”。医院的收费有差别，但基本在-左右，供参考。
但即便检查结果是阳性，也不是所有人都要根治，什么时候需要根治呢？
6种幽门螺杆菌感染，要根除治疗！
1.同时存在功能性消化不良
人已经出现了上腹痛、胀气、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适，且症状总是反复出现，持续1个月以上，或者在已经过去的1年中累计超过12周。
2.慢性胃炎和胃十二指肠溃疡患者
3.需要长吃质子泵抑制剂
这种药物能抑制胃酸分泌，这能让幽门螺杆菌繁殖的更好，未免它发展壮大造成更大问题，建议根除。
4.需要长吃非甾体抗炎药
非甾体抗炎药物会提高人出血、得胃十二指肠溃疡的可能性。幽门螺杆菌会让脆弱的肠胃雪上加霜，出现大问题的风险更高。
此类药物包括低剂量的阿司匹林、布洛芬、芬必得、吲哚美辛、奇诺力、氟灭酸、扶他林等。
5.有胃癌家族史
6.个人强烈要求治疗
有些人因为担心幽门螺杆菌会诱发胃癌等大病，总是担心幽门螺杆菌的存在，强列要求根除治疗的，可考虑接受治疗。
如果没有上述6种情况，则不建议根除。因为大约只有10~15%的幽门螺旋杆菌感染者，会患慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡等疾病，患病概率并不算特别高，且治疗要按疗程使用多种抗生素，可能引起抗药性。
幽门螺杆菌该如何根治？
临床上常用的有3联及4联的方案，疗程有10到14天不等。目前比较推荐的是铋剂+抑酸药+两种抗菌药物组成的四联疗法。
其中抑酸药可选埃索美拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等。
而抗菌药物组合方案有阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+左氧氟沙星、阿莫西林+呋喃唑酮、四环素+甲硝唑或呋喃唑酮，选其一即可。
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不可能是胃癌吧？！我刚做的体检，除了幽门螺杆菌阳性，其他都正常啊！
漫画：幽门螺杆菌是怎么引起胃炎的？
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