参考文献

《臭氧水对幽门螺杆菌感染患者根除的疗效观察》

医药前沿年1月第7卷第3期

选择年6月至年12月确诊Hp感染患者例，治疗前均经胃镜检查、尿素酶试验、C14尿素呼气试验确定为Hp感染，例病人随机分为治疗组82例，对照组81例，具体见表1。

治疗组给予臭氧溶解于温水ml中，每8小时一次口服（口服后1小时后再服用其它药物）；埃索美拉唑肠溶片20mg，2次/日；胶体果胶铋胶囊0.2g，2次/日。对照组给予甲硝唑片0.4g，2次/日；阿莫西林胶囊1.0g，2次/日；埃索美拉唑肠溶片20mg，2次/日；胶体果胶铋胶囊0.2g，2次/日。10天后停用所有药物，1月后复查C14呼气试验。

治疗结束后4周复查C14尿素呼气试验，若阴性则为根除成功，提示治疗有效，若仍为阳性则为治疗失败。治疗前后常规查肝功能和肾功能。并观察治疗期间不良反应情况。

采用SPSS15.0软件进行数据分析，计数资料以率(%)表示，组间比较采用χ2检验。P0.05为差异有统计学意义。

治疗组Hp根除率为89.02%，对照组为74.07%，2组比较差异有统计学意义(χ2=6.06，P0.05)。尤其治疗组消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染者根除率达到%。见表2。

两组治疗过程中不良反应发生率较少，主要为恶心，上腹不适（治疗组1例，占1.2%；对照组4例，占4.9%），均可耐受，所有病人均未退出治疗，2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。

幽门螺杆菌感染是全球性的公共卫生问题，我国现症感染率为42%～64%，平均为55%。Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道恶性肿瘤等密切相关，根除Hp具有极为重要的临床意义但是近年来，Hp对克拉霉素、甲硝唑片等抗生素的耐药不断增加。

臭氧化学分子式为O3，常温、常压下无色，有特殊的臭味，其具有很强的氧化性，遇到组织液、分泌物立即会发生如下反应：O3+生物大分子→O2+O，O2可为组织细胞提供充足的氧气，促进组织修复。单个氧原子具有很强的氧化性，对细菌、病毒、真菌等微生物具有极强的杀灭作用，对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等杀灭作用可达%。我们利用臭氧的强力杀菌作用及促进组织修复作用，联合埃索美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊治疗幽门螺杆菌感染，以臭氧替代抗菌药物，10天疗程幽门螺杆菌根除率达89.02%，并且根除幽门螺杆菌治疗中未见明显副作用，尤其臭氧不具有抗菌药物的耐药性，可以反复使用，该方案值得临床推广。

---臭氧水具有强效杀菌作用

《臭氧水浓度衰减及其杀菌作用》一文中指出，试验结果显示浓度为1.0mg/L臭氧水作用1min对铜绿假单胞菌的杀灭率为99%,对其他常见菌的杀灭率为%。浓度为0.3mg/L臭氧水作用1min对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、耐药金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及白色念珠菌的杀灭率分别为%,%,%,95%和92%。

---医用臭氧水治疗幽门螺杆菌临床疗效观察

目的：探讨口服臭氧水治疗幽门螺杆菌感染的疗效。

方法：对于62例患有慢性胃炎的幽门螺杆菌感染病人采用口服臭氧水治疗2周，观察患者胃炎症状改善情况及幽门螺杆菌检测转阴率。

结果：治疗后，患者症状较前改善46例，有效率74%。幽门螺杆菌C14呼气试验转阴39例。有效率63%。

结论：臭氧水是治疗幽门螺杆菌感染有效的方法之一。

幽门螺杆菌自发现以来因其与慢性胃炎、溃疡以及胃癌的密切相关性逐渐被人们重视。随着抗幽门螺杆菌的药物的广泛应用其耐药性也逐渐显现。这就需要我们探索治疗幽门螺杆菌的新方法。我们采用口服臭氧水治疗幽门螺杆菌感染取得一定的疗效，现报告如下：

1资料和方法

1.1一般资料

所有病例选自年1月至年4月我院门诊及住院病人。均经胃镜检查及C14呼气试验诊断慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染，自愿参与本实验。入选病例62例，男34例，女28例。年龄23～64岁，平均年龄（41.68±14.93）岁。

1.2方法

1.2.1臭氧水的制备：建议采用臭氧治疗仪浓度稳定、安全可靠－臭氧水气一体治疗仪采取浓度为20mg/L的臭氧水。

1.2.2治疗方法

所有病人停用其他药物，采用晨起空腹口服臭氧水法，每次ml，服后1小时后进食。服用臭氧水时注意屏住呼吸，以免有臭氧气体进入气道。疗程2周。2周后复查C14呼气试验、观察病人症状变化并记录药物不良反应。

1.3疗效评定

药物不良反应按例数计。经治疗症状完全消失或明显减轻为有效，症状无改善为无效。C14呼气试验阴性为有效。

2结果

62例患者治疗后症状改善：有效46例，无效16例，有效率74％。幽门螺杆菌检测转阴39例。有效率63%。未见不良反应报告。

3讨论

幽门螺旋菌，英文名Helicobacterpylori，简称Hp。是革兰氏阴性、微需氧的细菌，生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎，甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。目前多采用质子泵抑制剂、铋剂及克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、甲硝唑等药

物治疗。随着抗生素的广泛应用，耐药性越来越凸显。这就需要我们探索新的治疗方法。臭氧在其治疗作用被发现后，应用领域越来越广泛。其安全性也已被广泛认知。因为臭氧能够产生活性氧（O2-—H2O2）、NO和HOCL，这些产物在感染过程中中性粒细胞和巨噬细胞也能够产生，因此臭氧对各种类型的感染具有重要的治疗作用是显而易见的。幽门螺杆菌群落是原生型，细菌位于粘液凝胶层的深部，它们很少侵入粘膜，几乎极少位于邻近上皮细胞之间。因此，臭氧和活性氧级联所产生的一个短暂的对幽门螺杆菌极为不利的环境[1]。于是，意大利VelioBocci提出了臭氧水治疗幽门螺杆菌的计划。体外抑菌实验也提供了臭氧抑菌的证据：高浓度臭氧水(6mg/L)抑菌环直径为17.75mm,低浓度臭氧水(3mg/L)为llmm[2]。徐长宏肖红莲也应用臭氧治疗幽门螺杆菌做了尝试，结果是肯定的。。。。。。略！

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