当婴儿诞生之后

幽门螺杆菌就神不知鬼不觉地

偷偷潜入了人们的胃内

幽门螺杆菌从什么时候

寄生在人们的胃中

还没有人能说清楚

直到年才被科学家掀起盖头

全世界自然人群幽门螺杆菌感染率高达50%，中国自然人群幽门螺杆菌感染率约为54.7%，其中城市发生率低于农村，35岁以上人发病率高，青壮年的幽门螺杆菌感染率为30%，＞50岁人群感染率为50~80%。

我们周围的生活环境乃至人体自身都存在着数以亿计的细菌，为什么幽门螺旋杆菌（Hp）会这么特殊，吸引这么多人的注意力？甚至还有两位学者因为它获得了诺贝尔医学奖？

年，澳大利亚的J.RobinWarren和BarryMarshall经过37次培养实验，成功从人类胃粘膜中培养出Hp，并通过自己吞服培养菌进行人体实验，证实可诱发急性胃炎，服用抗生素后治愈。年他们共同获得诺贝尔医学和生理奖。

很多人留言

幽门螺杆菌体检时

看报告上

「幽门螺杆菌阳性」的诊断

有点惊慌失措

幽门螺杆菌确实是Ⅰ类致癌物！

约有一半的中国人

都感染了幽门螺杆菌

为什么感染率这么高？

感染了就一定会得胃癌吗？

要不要查？要不要治？

别急，咱们一条一条解答～

什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌（Hp）是一种微厌氧，寄生在胃内的细菌，黏附于胃黏膜及细胞间隙。

Hp通过哪些方式传染？

人是幽门螺杆菌的唯一传染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。

传播途径

口-口传播：共用餐具、水杯

胃-口传播：胃里反流到口腔

粪-口传播：随大便排出

传播形式

进食了被感染的水或食物

聚餐传播

接吻传播

母婴传播

感染后可能出现哪些症状？

1.反酸、烧心：幽门螺杆菌会诱发胃泌素大量分泌，从而导致胃酸过多。

2.腹痛：因为胃或十二指肠粘膜的损伤，有些患者可出现反复发作性腹痛，甚至于上消化道少量出血等症状。

3.口臭：幽门螺杆菌可在牙菌斑中生存，口腔感染后可能导致口气严重，且往往有一种特殊的口腔异味，无论如何清洁都不易祛除，幽门螺杆菌是引起口臭病的最直接细菌之一。

儿童Hp感染的特点

儿童Hp感染与成人Hp感染有所不同。

1．儿童Hp感染者发生严重疾病的几率很低，大部分感染Hp后没有明显症状，少部分有腹部不适，如恶心、呕吐、反酸等消化道症状。

2．儿童Hp感染根除后再感染率可能较高；而成人真正根除后，再感染率较低。

3．儿童在其生长发育过程中，有一定的自发清除率，大约10%左右；而成人Hp感染，不经治疗，不可能自发清除。

Hp感染通过什么形式筛查？

一、侵入式检查-胃镜活检

胃镜除了可以看到胃部的情况，还可以“顺手”取一些组织做活检，在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。

如幽门螺杆菌呈阳性，还可加做一个细菌培养和药物敏感试验，对后续的药物治疗有帮助。

二、非侵入式检查

1.碳13、碳14尿素呼气试验法

碳13和碳14检查方式也很简单，吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性，是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。

2.抗体测定法

检查血液和尿液中是否有抗体。

3.抗原测定法

检查粪便中是否有Hp抗原。

感染了Hp一定会得胃溃疡吗？

并非一定会得溃疡病。

但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在Hp感染，因此认为Hp感染是引发溃疡病的主要原因。

感染了Hp一定会得胃癌吗？

虽然Hp感染率那么高，但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右，而且这1%还多见于溃疡病患者。

胃癌的发生除了有Hp在作祟，还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等，与Hp协同作案，最终招来胃癌。

这7类人最好及时根治！

1．消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者；

2．慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人；

3．患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人；

4．MALT淋巴瘤患者；

5．计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）的人；

6．患有不明原因缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜的人；

7．其他幽门螺杆菌相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生新胃息肉、Menetrier病）。

感染了Hp怎么根除？

根除Hp，需服用抑制胃酸的药物、两种抗生素及铋剂，疗程一般为7~14天，根除率达90%以上，一定要在医生指导下用药。

好啦，这次幽门螺旋杆菌科普就到这里啦，希望大家能够有所收获！

协和新闻

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