来源:医脉通
近期,发表在《AmericanJournalofGastroenterology》杂志上的一项研究数据显示,在多耐药性幽门螺杆菌感染率高的地区,预处理抗菌敏感性指导的治疗比传统的以克拉霉素为基础的三联疗法在幽门螺杆菌根除上更为有效。
来自韩国的研究人员,在年11月到年10月完成了由例幽门螺杆菌阳性的胃上皮肿瘤患者参与的临床研究。该研究队列的二分之一随机分配接受药敏指导的抗生素治疗,另外的一半接受常规的三联疗法(质子泵抑制剂,阿莫西林,克拉霉素),治疗均维持1周。在这两组中患者,根除治疗失败的,接受由药敏试验决定的抗生素,作为一种二线方案。
初始治疗后,意向性治疗根除率,在药敏指导组为94.7%(95%CI,88.8~),克拉霉素为基础的三联疗法组为71.9%(95%CI,60.2~83.5),P值为0.,根据该项研究的数据。每个协议的根除率分别为96.4%(95%CI,91.5~)和73.2%(95%CI,61.5~84.8),P值为0.。在对卡拉霉素耐药的幽门螺杆菌中,以药敏为指导的治疗组的根除失败率为0%,较之三联疗法组的80%(P<0.)。
研究人员得出结论“在多重耐药高发地区根除幽门螺杆菌,预处理药敏指导的治疗方案比以卡拉霉素为基础三联疗法更为有效。”
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