随着互联网健康知识的普及,幽门螺杆菌成为人尽皆知的细菌,来体检的客人很多都会直接要求查一查这个项目,那么幽门螺杆菌究竟是什么东东?
早在年,世界卫生组织在就把幽门螺杆菌归为一级致癌物,证据确凿。当然这个过程很长,与个体因素还密切相关,两者有明确关系,但没有必然性。我们来简单了解一下。
幽门螺旋杆菌已经明确相关的疾病有急慢性胃炎、十二指肠球部溃疡、胃溃疡,反流性食管炎、功能性消化不良、胃癌等。据统计,大约67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡都是由幽门螺旋杆菌引起的。其感染还与胃癌、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤的发生密切相关。
感染HP的人与家人密切接触、共餐,幼儿园儿童、学生之间聚餐及吃路边摊位的不洁食品等,均有可能导致感染。(远离黑暗料理!!!)
而中国家庭大都实行共餐制,和家人共用碗筷极有可能导致HP的交叉感染。如果一人感染HP,80%的家人会被感染。
虽说幽门螺旋杆菌的感染途径很多,但是并不需要过分紧张,如果有以下症状并且根据医生的指引正确对待并且治疗,很多患者都能康复。症状1.反酸。幽门螺旋杆菌会诱发胃泌素的过度分泌,导致胃酸过多,表现为反酸和烧心。2.腹痛。因胃和十二指肠黏膜损伤,还会出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。
3.口臭。幽门螺旋杆菌在牙菌斑中生存,在口腔内发生感染,可能导致口气重,严重者往往有一种特殊的口腔异味,清洁无法去除。
4.消化不良,上腹部胀痛。吃东西后上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其他不良症状,如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等。需要注意的是,查出带幽门螺旋杆菌后,并不是所有的人都需要马上治疗,针对有溃疡,胃癌家族史,胃淋巴瘤等则必须进行抗菌治疗。
我们体检中心开展的幽门螺旋杆菌检查有哪些呢
13C呼气采样、抽血采样、胃镜病理采样。
呼气采样检测:最准确最便利
即大众俗称的“呼气试验”-13C。受检者检查前需要空腹至少三个小时或以上,半小时内服一小瓶溶液,先后呼两口气留取样本,能准确检测是否有HP感染。提示:4周内使用过抗生素者不宜进行呼气试验。抽血采样检测:有时仅代表感染史
毒株分型检测。可用于体检人群的筛查,价格较呼气便宜,不受抗生素的影响(不能用于隨访)。既可判断是否感染,也可判断毒力的强弱。缺点发现阳性不能直接治疗,还需呼气测试DOB值了解HP的活跃度,治疗后仍以呼气来复查对比。另外,新近感染可能漏诊。
此外,若患者正好需要做胃镜检查,也可“搭车”采样后,染色并在显微镜下检测HP。
有时也会出现抗体检测是阳性,吹气阴性的情况,可能的原因是该患者可能在数个月前有过HP的感染史,经过抗菌治疗之后,吹气试验反映的是当下的真实情况——阴性,HP已经被消灭了。而抗体水平还没下降,所以抽血检查为阳性。两者并不矛盾。
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