白女士自从怀孕一个月后开始孕吐反应就特别严重，吃什么吐什么，眼看都快4个月了一点好转的意思都没有，整个人瘦了，没办法只好去求助医生，原来她这是妊娠剧吐。妊娠剧吐与普通呕吐有所不同，主要表现为频繁恶心呕吐，不能进食，严重呕吐还会引起失水及电解质紊乱，引起体内丙酮聚积，导致体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命。

医生是这样为白女士解释的，妊娠剧吐的原因很多，通常都与一下四点脱不了干系：

①绒毛膜促性腺激素（humanchorionicgonadotropin，hCG）的显著升高

②雌激素水平改变

③精神压力过大

③幽门螺杆菌（helicobacterpylori，HP）感染。

其中，第1、2条基本属于每个孕妇都会发生的生理改变，只是在外在反应上存在一些个体差异罢了，第3条也很好理解，孕期心情好自然没那么难受，第4条是最关键的，同样也是唯一一条可以进行预防和干预的，幽门螺杆菌感染可以在体内产生毒素，通过炎症反应影响孕妇生理健康，发生严重呕吐，只要做好孕前干预和孕期保健，是完全可以避免的。

相关研究表明，幽门螺杆菌可导致抗精子抗体和细胞因子水平升高，增加不孕的概率。《第四军医大学学报》上发表的一项研究结果提示，Hp是引起不孕不育的病原体之一。

医院妇产科的研究人员通过13C尿素尿素呼气试验证明不孕症患者幽门螺杆菌感染率明显高于正常育龄人群，且幽门螺杆菌感染与女性不孕症间存在相关性，幽门螺杆菌感染可能是不孕症发生的危险因素。

幽门螺杆菌还可能引起妊娠剧烈呕吐、胎儿发育不良。这是因为幽门螺杆菌能在体内产生内毒素，刺激免疫系统，从而产生炎症反应，影响胎盘功能。早在年Yoins曾经报道了两例孕早期妊娠剧吐的孕妇因为不相干因素口服红霉素，结果意外的发现妊娠剧吐居然得到了改善，症状全部消失，而之后对这两位孕妇的幽门螺杆菌血清学检测结果也显示为HP阳性。后来的许多研究更是说明了幽门螺杆菌是迁延性妊娠剧吐的重要原因。

年《中国实用内科杂志》上的一项研究也证实，妊娠剧吐的程度与幽门螺杆菌感染率呈明显正相关。该研究纳入年-年门诊诊断为的妊娠剧吐病人和常规产前检查正常的孕妇，均采用血清学HP抗体和13C-尿素呼气试验中幽门螺杆菌感染情况。结果显示，重度妊娠剧吐孕妇的血清学幽门螺杆菌感染率显著高于中轻度妊娠剧吐的孕妇，分别为87%和58%，且无论中轻度、重度妊娠剧吐的孕妇，幽门螺杆菌感染率均明显高于普通健康人群。13C-尿素呼气试验也同样验证了这一结果。

另外，孕妇剧烈呕吐能导致腹压大幅度增高，在毒素和腹压骤高的夹攻之下，可能引发晚期流产。而美国凯斯西保留地大学的研究人员花费3年时间进行研究发现，低体重早产儿母亲的羊水中存在口腔细菌，牙周细菌及其产物可透过胎盘屏障引起胎膜慢性炎症，进而引起炎性羊水增多，从而影响胎儿生长，降低新生儿和早产儿体重。而炎症介导的子宫肌收缩也将增加早产风险。

医院产科的研究人员进行的一项研究纳入了该院分娩的单胎孕妇例，检测血清HP感染情况。结果发现，早产孕妇的HPIgG阳性率显著高于正常孕妇，提示幽门螺杆菌感染与早产发生相关。这是因为幽门螺杆菌感染可引起宿主全身系统性炎症反应，造成子宫内炎症损伤，并参与启动分娩机制，继而引发早产。

除此之外，也有研究证明幽门螺杆菌感染与妊娠糖尿病、子痫前期（表现为突然发生眩晕倒地，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直，甚至昏迷不醒，通常发生在妊娠晚期或临产前）有关。

总之，幽门螺杆菌感染是最常见的慢性感染，孕期感染时出现不孕不育、妊娠剧吐、胎儿流产、胎儿早产、妊娠糖尿病以及子痫前期临床结果可能是多样性的，这与幽门螺杆菌细菌的多态性以及人体的易感性相关。

因此，口腔科医生建议女性在备孕前进行幽门螺杆菌检测。一旦确诊，即可在孕前采取相应治疗，治愈后再放心怀孕。此外，倘若一方检测出幽门螺杆菌感染，则需要夫妻双方共同治疗，以防互相传染。目前，已有相关专家建议建议及早把幽门螺杆菌检测纳入常规的孕前优生健康检查。

来源：《家家乐》优妈宝贝

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