我们先来看一则发生在陈阿姨与幽门螺杆菌之间的小故事......
陈阿姨几十年来一直有牙龈出血，还有口气，和别人说话时都要保持距离。前不久，她来我院进行了胃镜检查，胃镜提示陈阿姨是胃炎并糜烂，病理提示幽门螺杆菌+++，陈阿姨这可愁坏了。
医生随即为她选择了三联疗法先治疗幽门螺杆菌。14天疗程后，陈阿姨惊喜地发现困扰她几十年的牙龈出血没有了，讲话时口气也变得清爽无异味了。于是，她特地抽空来到消化内科门诊，排队等候了三个小时也要亲自感谢医生对她的帮助及治疗。
还是一知半解？
那我们来了解一下幽门螺杆菌吧！
1什么是幽门螺杆菌？幽门螺杆菌（通常说的Hp）是一种寄生在胃内的细菌，粘附于胃粘膜以及细胞间隙，即可引起炎症。Hp感染是常见的细菌感染之一，目前我国感染率约50%。
我们是如何被传染的？
人是Hp的唯一传染源传播途径是消化道
口—口（共用餐具、水杯）
胃—口（胃里反流到口腔）
粪—口（幽门螺杆菌可随大便排出）
3感染后有哪些症状？
上腹痛早饱
口臭
恶心呕吐
腹胀
4如何确诊幽门螺杆菌？
1、胃镜检查：组织学镜检查法
、不使用胃镜的检查方法：13C-或14C-尿素呼气试验法（简单说：吹两口气就可以检测胃内是否有Hp）；抗体检测法及抗原测定法。
5Hp感染有哪些危害呢？
1、胃炎
、消化性溃疡（Hp感染是约90%以上的十二指肠溃疡和70—80%胃溃疡的病因）
3、胃癌（全球60%以上的胃癌由Hp感染导致）
6查出阳性一定要根除吗？
最新观点认为，只要发现幽门螺菌感染就应进行根除治疗。因为一旦感染Hp，会导致一系列胃疾病，尤其增加胃癌风险。已经感染Hp的患者不要因此而恐惧，也不要抱着无所谓的态度。只要正确治疗，就能争取最大获益。
7根除有啥获益？
1、慢性胃炎风险降低73%、十二指肠溃疡和胃溃疡复发率降低至5%
3、胃癌发生风险降低39%
8如何根除？
抑制胃酸的药物+抗生素A+抗生素B+铋剂；早晚各一次，疗程10或14天，根除率达90%以上。
9根除后的就医
为了检查根除治疗后是否成功，需在治疗结束后的4医院复查。另外根除成医院检查。
10根除治疗中的注意事项
1、服药遵医嘱如根据自行判断而擅自停药，根除不但会不成功，可能还会产生幽门螺杆菌耐药菌株
、治疗中即使胃部症状好转，也要坚持服药
根除不是缓解胃部症状的治疗，而是为了根除幽门螺杆菌，所以必须坚持服药
3、根除治疗中，可能会出现软便，腹泻及味觉障碍等副作用
如出现这些副作用，请咨询主治医师
4、根除治疗中的吸烟及饮酒
吸烟及饮酒，可能会妨碍根除治疗，因此治疗过程中尽可能禁烟禁酒。
11特殊人群Hp感染的注意事项
不推荐对14岁以下儿童行常规Hp检测。推荐对消化性溃疡儿童行Hp检测和治疗，因消化不良行内镜检查的儿童建议行Hp检测与治疗。老年人（70岁）根除Hp治疗药物不良反应风险增加，因此对老年人根除Hp治疗应该进行获益和风险综合评估，个体化处理。
1这些情况下可以传播幽门螺杆菌
所以
看完后
你还在犹豫吗？
医院消化内科挂号走起
来源：医院、消化内科
作者：李慧瑛
编辑：zz
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