幽门螺杆菌(HP),首先由巴里·马歇尔(BarryJ.Marshall)和罗宾·沃伦(J.RobinWarren)二人发现,此二人因此获得年的诺贝尔生理学或医学奖。目前已知幽门螺杆菌感染的发病率的高低与社会经济水平,人口密集程度,公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。
一、我国HP现状
我国是一个幽门螺杆菌(HP)感染高发国家,人群感染率为50%—70%。幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌(HP为明确的致癌物)和胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病的重要病因。治疗这些疾病,关键要查出有无幽门螺杆菌感染。
二、HP阳性者症状
上腹部不适、隐痛、口臭、嗳气、反酸、恶心、呕吐,有时发生烧心,易反复发作,病程较为缓慢,但是容易反复发作。
三、HP监测方法
胃镜下取粘膜活检、14C呼气试验(一般早晨空腹或饭后2小时)口服一粒尿素14C胶囊,静坐15-20分钟后,向专用集气瓶或集气卡吹气1-3分钟,收集呼出的二氧化碳气体)。14C呼气试验桐君街道社区卫生服务中心周一至周日均开展。
四、HP阳性者的治疗
尽管幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感,但是在体内用药并不那样如意。目前不提倡用单一的抗菌药物,因为它的治愈率较低,且易产生耐药性。治疗方案的选择原则是:
1.采用联合用药方法;四联用药:二个抗菌药(克拉霉素、阿莫西林)和二个胃药(奥美拉唑、枸椽酸鉍钾)四联药连续2-4周为一个疗程。或三联用药:二个抗菌药加其中一个胃药连续2-4周。
2.判断HP的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率,根除是指治疗一个疗程停药后1个月,再测试14C呼气试验转阴性者。
五、根除HP注意
口腔卫生:使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,修复口腔问题如蛀牙,牙垢,牙结石等。可以先更换牙具,口杯、水杯、不锈钢保温杯不要混用,特别是在药物治疗期间,分餐消毒碗筷,并定期消毒杯子和碗筷。
六、HP阳性者食疗
卷心菜、大蒜、洋葱、20%浓蜂蜜、猴头姑和姜茶等食物,在一定程度上可抑制HP的作用,平时可以食用。
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