幽门螺杆菌发病机制:幽门螺杆菌(hp)进入人胃内低ph环境中能生长繁殖并引起组织损伤其致病作用主要表现为:细菌在胃黏膜上的定值侵入宿主的免疫防御系统毒素的直接作用及诱导的炎症反应和免疫反应1.幽门螺杆菌(hp)的定值 幽门螺杆菌(hp)的自然定植部位在胃黏膜上皮表面和胃黏液底层呈点状分布胃窦部数量多胃体和胃底较少幽门螺杆菌(hp)亦可定植于十二指肠的胃黏膜化生区barrett食管和梅克尔憩室等异位胃黏膜处幽门螺杆菌(hp)进入胃后要到达黏膜表面和黏液底层定植除要抵抗胃酸和其他不利因素的杀灭作用外还要依靠动力穿透黏液层其螺旋状菌体为幽门螺杆菌(hp)在黏稠的胃黏液中运动提供了基础;而其鞭毛的摆动则为幽门螺杆菌(hp)的运动提供了足够的动力幽门螺杆菌(hp)产生的尿素酶能将尿素分解为氨和二氧化碳氨在幽门螺杆菌(hp)周围形成“氨云”中和胃酸保护幽门螺杆菌(hp)产生的超氧化物歧化酶(sod)和过氧化氢酶能保护其不受中性粒细胞的杀伤另外还产生多种黏附因子使其能紧密地黏附于胃上皮表面2.损害胃及十二指肠黏膜 幽门螺杆菌(hp)的毒素和有毒性作用的酶以及幽门螺杆菌(hp)诱导的黏膜炎症反应均能造成胃和十二指肠黏膜屏障的损害

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