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多伦多共识成人幽门螺杆菌感染治疗

多伦多共识成人幽门螺杆菌感染治疗

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幽门螺杆菌感染越来越难以治疗。近期,加拿大胃肠病学协会(CAG)联合加拿大幽门螺杆菌研究组的相关专家在《Gastroenterology》杂志上共同发布了成人幽门螺旋杆菌感染治疗的多伦多共识,旨在为成人幽门螺杆菌根除疗法提供更新建议。共识针对成人幽门螺杆菌感染的一线治疗,补充治疗等共提出了15条建议。医脉通整理如下:

一些幽门螺杆菌根除的较常见方案包括:含铋四联治疗(PPI+含铋化合物+甲硝唑+四环素,PBMT),不含铋四联治疗(伴随:PPI+阿莫西林+甲硝唑+克拉霉素,PAMC;或者序贯:PPI+阿莫西林[PA]序贯PPI+甲硝唑+克拉霉素[PMC]),PPI三联方案(PPI+阿莫西林+克拉霉素,PAC;PPI+甲硝唑+克拉霉素,PMC;或者PPI+阿莫西林+甲硝唑,PAM),以及含喹诺酮类药物方案(PPI+阿莫西林+左氧氟沙星,PAL)。在本篇共识中所讨论的方案如表1所示,表2提示了所建议的剂量。表3是对共识小组给出的建议进行的汇总。

流程图一线根除和救援治疗的算法*一些共识小组成员不主张PBMT重复使用。优化涉及PPI或甲硝唑的高剂量应用









































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