又到一年中体检的时节，许多单位将呼气试验列为体检项目。在体检报告中，人们常常可看到这样的字眼：幽门螺杆菌阳性。对这个结果，有人不以为然，也有人忧心忡忡。幽门螺杆菌到底是什么东西？感染幽门螺杆菌会怎么样？幽门螺杆菌需要治疗吗？医院消化内科主任吾红光介绍，幽门螺杆菌是一种螺旋型、微需氧以及对生长环境非常苛刻的细菌，是唯一可以在胃内存活的细菌。它可引起慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、不明原因血小板减少、冠心病等疾病，可以有腹痛、反酸、腹胀、口臭等症状，大部分幽门螺杆菌感染者无症状。好多人会问：幽门螺杆菌会传染吗？有专家认为，幽门螺杆菌感染是一种传染性疾病，和乙肝、肺结核一样是传染病，可在人与人之间传染。幽门螺杆菌感染者和可能被污染的水源是传染源，传播途径为口——口传播，粪——口传播等。吾红光说，检测幽门螺杆菌分为有创和无创两种方法。有创包括胃镜检查活组织尿素酶试验、组织切片染色、细菌培养等；无创方法包括血清幽门螺杆菌抗体检测、大便抗原检测、呼气试验等。目前推荐的是呼气试验。据介绍，幽门螺杆菌是一种传染性疾病，从控制传染源角度，所有感染者均要治疗，但对于18岁以下感染者需不需要治疗，国际上有不同意见。我们国家大部分专家不主张积极治疗。对于45岁以下18岁以上，幽门螺杆菌感染者无报警症状如消瘦、贫血、吞咽困难、大便出血等，可以直接除菌治疗。对于45岁以上感染者，不主张直接除菌治疗，建议内镜检查后治疗。幽门螺杆菌的治疗主要为药物治疗，目前共识是2种抗生素（阿莫西林、呋喃唑酮、克拉霉素分散片、甲硝唑、左氧氟沙星等五种当中选两种）加质子泵抑制剂和铋剂类四联治疗，疗程10天至14天。治疗结束后，停质子泵抑制剂和抗生素1月后复查呼气试验，如阴性即可。如阳性，待半年后考虑再次治疗。那么，如何预防幽门螺杆菌感染呢？吾红光提醒，对幽门螺杆菌感染要积极治疗，勤洗手，不吃生食物、饮用生水，分餐制度，餐具定期消毒，保持口腔健康。切断传播途径，保护易感人群。感染幽门螺杆菌不必紧张，但也不要大意，医院专科医生处咨询诊治。
来源：衢州日报
文：姜丽张兴
编辑：何玲
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