翻译/校译:曾志荣
医院消化内科
目的
本次临床研究主要探讨了在应用标准三联疗法根除Hp的基础上,辅以益生菌后的疗效以及不良反应的发生,以及对根除治疗的耐受性的情况。
方法
本次研究的受试者需要先填写一份调查问卷以评估症状的强度。每一名受试者在服用抗生素前或后2个小时需要服用胶囊药物(益生菌或安慰剂),2次/d,共14d。
整个研究期间,除了纳入研究时的初次访视外,分别在研究的第15d和第42d进行2次访视。在第2次访视时,对每位受试者进行症状强度以及服药依从性的评估。在第3次访视时,重新对每位受试者进行Hp感染情况的再次评估。
结果
相对于安慰剂组(72.55%,95%CI,69.65%~75.81%),益生菌组(87.38%,95%CI,84.33%~90.21%)的受试者的根除率较高(P0.)。相对危险度、绝对风险降低、相对风险降低以及需要治疗的病例数这几个指标来说,益生菌组较安慰剂组均占优势。
以下10个症状的强度与出现的频率:上腹痛、胃胀、腹胀、味觉障碍、食欲不振、恶心、呕吐、烧心、皮疹以及腹泻,益生菌组与安慰剂对照组相比,差异无统计学意义(P0.1)。但第2次访视时,10个症状中有7个(上腹痛、胃胀、腹胀、味觉障碍、恶心、烧心以及腹泻)可以观察到益生菌组的相对危险度明显优于安慰剂对照组。
结论
本研究结果表明在根除Hp标准三联疗法外辅以益生菌,能够降低不良反应的发生率,提高患者的依从性,减少额外抗生素的使用率等。
专家点评
医院消化内科曾志荣:
《益生菌对标准三联疗法根除Hp的作用——一项随机、双盲、安慰剂对照试验》一文的研究者为探讨作为支持治疗的益生菌对标准三联疗法根除Hp的辅助作用,进行了一项多中心、前瞻性、随机、安慰剂对照的双盲试验,发现根除Hp标准三联疗法外辅以益生菌,能够降低不良反应的发生率,提高患者的依从性,减少额外抗生素的使用率,为益生菌在根除Hp的临床应用上提供了重要依据。
来源:HauseretalMedicineVolume94,Number17,May
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